纳洛酮治疗80例急性酒精性中毒脑病疗效剖析.docVIP

纳洛酮治疗80例急性酒精性中毒脑病疗效剖析 　　【摘 要】目的：探讨纳洛酮治疗80例急性酒精性中毒脑病患者的治疗效果。方法：选择我院2010年6月-2013年6月收治的急性酒精性中毒脑病患者作为研究对象，对照组采用常规的治疗方法，观察组：采用氯化钠溶液加入盐酸纳洛酮进行治疗。结果：与对照组相对比，观察组患者的起效时间、症状减轻时间、症状消失时间明显更短，两组数据之间的比较差异存在统计学的意义，P0.05。与对照组相对比，观察组患者的治疗有效率明显更高，两组数据的比较差异存在统计学的意义，p0.05。结论：纳洛酮在畸形酒精性中毒脑病患者的治疗中具有较为理想的疗效，具有一定的应用价值与推广的意义。 　　【关键词】纳洛酮；急性酒精性中毒脑病；疗效 　　随着我国喝酒的人数越来越多，急性酒精中毒的患者也越来越多。急性酒精中毒属于一种常见的急性疾病，患者由于身体摄入多辆的酒精，导致神经系统进入兴奋的状态，之后有在短时间内进入抑制的状态。主要症状表现躁动、意识不清、昏睡等等，严重病患者甚至会出现呼吸衰竭，对自身的生命造成威胁。目前，对于酒精中毒的治疗重点在于根据患者的具体症状进行治疗。在本文中主要探讨纳洛酮治疗80例急性酒精性中毒脑病患者的治疗效果。 　　1.资料与方法 　　1.1一般资料 　　选择我院2010年6月-2013年6月收治的急性酒精性中毒脑病患者作为研究对象，一共有160例，饮酒量达到200-900毫升，就诊时间相隔为1-5小时，随机分组为观察组与对照组，各组为80例。在观察组中，男性患者有70例，女性患者有10例，年龄分布在20-60岁之间，平均年龄为38+-1.5岁；在对照组中，男性患者有72例，女性患者有8例，年龄分布在18-58岁之间，平均年龄为37.8+-1岁。两组患者在一般资料的比较差异上不存在统计学的意义，具有可比性。（P0.05） 　　1.2研究方法 　　1.2.1治疗的方法 　　对照组：采用常规的治疗方法，采用葡萄糖混合溶液（浓度分别为10%、50%，量为500-1000毫升、40毫升），加入肝泰乐（量为0.2克）、肌苷（量为0.2克）、维生素B6（量为200毫克）、维生素C（量为0.2克）。 　　观察组：采用氯化钠溶液（浓度为0.9%、量为20毫升），加入盐酸纳洛酮（量为0.4毫克），采用静脉注射的给药途径；然后继续采用纳洛酮加进氯化钠溶液，纳洛酮量为0.8-1.2毫克，氯化钠溶液浓度为0.9%、量为250毫升，采用静脉滴注的给药途径。 　　1.2.2观察指标 　　对比两组患者的症状消失的时间和治疗的效果。 　　1.2.3疗效判断标准 　　显效：恢复意识时间不超过1消失，症状全部消失； 　　有效：恢复意识时间在1-4小时之间，生命体征稳定，症状基本消失； 　　无效：经过治疗后，没有恢复意识，生命体征出现异常，依然处于昏睡状态。 　　1.3统计学方法 　　采用了SPSS18.0的统计学软件进行计算，采用了例数N值和百分比作为表示，采用了T值检验，当P5%时，表示数据的差异具有统计学上的意义。 　　2.结果 　　2.1对比两组患者治疗时间 　　组别 例数 起效时间 症状减轻时间 症状消失时间 　　对照组 　　观察组 　　P值 80 　　80 2+-1h 　　0.5+-0.3h 　　P0.05 3+-1h 　　1.5+-0.5h 　　P0.05 5+-1.5h 　　3.5+-1.6h 　　P0.05 　　与对照组相对比，观察组患者的起效时间、症状减轻时间、症状消失时间明显更短，两组数据之间的比较差异存在统计学的意义，P0.05。 　　2.2对比两组患者的治疗效果 　　组别 例数 显效 有效 无效 有效率 　　对照组 　　观察组 　　P值 80 　　80 20% 　　30% 　　P0.05 59% 　　65% 　　P0.05 21% 　　5% 　　P0.05 79% 　　95% 　　P0.05 　　与对照组相对比，观察组患者的治疗有效率明显更高，两组数据的比较差异存在统计学的意义，p0.05。 　　3.结论 　　过量酒精在短时间内进入人体，会在肠胃道迅速被吸收，然后进入血液循环，在肝脏代谢的过程中，过量的酒精大大增加了肝脏的氧化代谢能力，此时酒精在血液中集聚，进入人体大脑，对下丘脑进行刺激，进而释放出大量对脑细胞造成损害的分泌物，导致患者的脑部神经系统受到严重的损坏。纳洛酮，作为阿片受体特异性的拮抗剂，可以对脑部阿片样物质进行抑制，从而避免呼吸循环收到不阿玲的影响，也可以对自由基的生成产生影响，缓解患者由于酒精中毒而陷入昏睡的症状，让患者尽快恢复意识。 　　综上，纳洛酮在畸形酒精性中毒脑病患者的治疗中具有较为理想的