生长抑素治疗上消化道出血临床疗效剖析.docVIP

生长抑素治疗上消化道出血临床疗效剖析 　　【摘要】 目的：探讨生长抑素在上消化道出血患者中的应用效果。方法：将138例上消化道出血患者随机数字表法分为观察组（n=69）与对照组（n=69），两组患者均给予禁食、抑制胃酸分泌、补液、低流量吸氧、输血等常规治疗，对照组在上述基础上加用泮托拉唑，观察组在对照组基础上加用生长抑素治疗，对比两组患者出血停止时间、临床效果及不良反应情况。结果：观察组患者上消化道出血停止时间显著短于对照组（P0.05）。结论：生长抑素用于上消化道出血患者的治疗，能够快速有效止血，更好地减轻患者症状体征，安全可靠，值得推广。 　　【关键词】 生长抑素； 上消化道出血； 临床疗效 　　【Abstract】 Objective：To discuss the clinical effects of Somatostatin in the treatment of UGB. Method：138 patients with UGB were divided into the observation group（n=69） and the control group（n=69）， all the patients were given fasting， inhibiting gastric acid secretion， rehydration， low flow oxygen， blood transfusion and other conventional treatment， the control group were given Pantoprazole based on the conventional treatment， and the observation group were given Somatostatin based on the control group， then the hemostatic time， clinical effects and the adverse reaction were contrasted between the two groups. Result： The hemostatic time in the observation group was significantly shorter than the control group（P0.05）. Conclusion：Somatostatin can quickly and effectively stop bleeding， better relieve symptoms and signs in the treatment of patients with UGB， it’s safe and reliable， worthy of promotion. 　　【Key words】 Somatostatin； Upper gastrointestinal bleeding； Clinical effects 　　First-author’s address：Xiezhuang Coal Mine Hospital of Xinwen Mining Group Company， Xintai 271221，China 　　doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2015.09.043 　　上消化道出血（Upper gastrointestinal bleeding，UGB）属于消化内科常见急危重症，每年发病率约在50-150/10万人，而病死率则高达6%～10%[1]。该病主要病因即为消化性溃疡，约占到上消化道出血的一半以上，另外急性胃黏膜病变、上消化道肿瘤、黏膜下横径动脉破裂以及食管贲门黏膜撕裂综合征等均可导致上消化道出血的发生[2]。该病在临床主要表现为黑便、呕血、上腹部疼痛等，患者可在较短时间内发生较多量出血，同时可合并头晕、心慌、昏厥以及血压下降等，严重者可危及生命。该病治疗以抑制胃酸分泌、保护胃黏膜、收缩内脏血管、降低黏膜纤维蛋白溶解、稳定凝血块为主，以达到止血目的[3]。为了探讨生长抑素在UGB患者中的应用价值，笔者对138例患者的临床资料进行了分析探讨，现将结果报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 选取2011年9月-2013年8月本院消化内科收治的UGB患者138例，其中男78例，女60例，年龄21～66岁，平均（44.3±19.6）岁。所有患者均表现为不同程度黑便、呕血、上腹部疼痛等，且均经胃镜等检查证实UGB。其中十二指肠溃疡患者48例，胃溃疡患者38例，胃底食管静脉曲张患者28例，急性糜烂性胃炎患者18例，残胃癌患者6例