足量阿托伐他汀治疗介入术后冠心病患者临床临床疗效剖析.docVIP

足量阿托伐他汀治疗介入术后冠心病患者临床临床疗效剖析 　　[摘要]目的：探讨足量阿托伐他汀治疗介入术后冠心病患者的临床效果。方法：从本院2012年5月~2013年5月收治的行介入术后冠心病患者患者中随机选择82例进行研究，随机分为两组，分别实施常规治疗和足量阿托伐他汀治疗。观察记录两组的治疗效果，并进行比较。 　　结果：治疗后，两组的C反应蛋白和血脂水平均得到明显的改善；其中，观察组的改善幅度更加明显，差异均具有统计学意义（均P＜0.05）。治疗过程中均出现心脏缺血事件，但在心脏缺血事件的发生率方面，观察组显著低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）， 　　结论：足量阿托伐他汀治疗介入术后冠心病患者可以有效改善患者的C反应蛋白和血脂水平，降低心脏缺血事件的发生率。 　　[关键字] 冠心病；介入术；阿托伐他汀；疗效 　　冠心病是一种常见的疾病，对人体的危害较大，临床可以采取介入方式进行治疗。但是，介入术后，患者较易出现不同程度的心脏缺血情况[1]。为了减少心脏缺血事件的出现，促进患者的术后恢复，需要积极的寻找有效的治疗措施。本研究中，笔者从本院2012年5月~2013年5月收治的行介入术后冠心病患者患者中随机选择82例进行研究，探讨足量阿托伐他汀治疗介入术后冠心病患者的临床效果。现将研究结果进行如下报告。 　　1一般资料和方法 　　1.1一般资料 　　从本院2012年5月~2013年5月收治的行介入术后冠心病患者患者中随机选择82例进行研究，其中男42例，女40例，年龄29~ 81岁，平均年龄（59.12±2.3 )岁。按照数字表随机法，将所有研究对象随机分为两组，分别设为观察组和对照组，其中对照组42例，观察组40例。对两组患者的各项临床资料进行比较，可得差异均无统计学意义（均P＞0.05），即提示两组具有可比性。研究获得医学伦理学相关部门同意，所有患者均了解研究相关情况，并签署知情同意书，自愿参与研究。 　　1.2方法 　　对照组：实施常规治疗，包括降血脂和抗血小板治疗等，并予以常规剂量的阿托伐他汀（批准文号：国药准字生产单位：河南天方药业股份有限公司）进行治疗，20mg/d，睡前服用。观察组：在与对照组相同常规治疗的基础上，联合使用足量阿托伐他汀（批准文号：国药准字生产单位：河南天方药业股份有限公司）进行治疗， 80mg/d，睡前服用。 　　1.3观察指标 　　（1） 血脂情况。应用全自动生化分析仪测定患者的血三酰甘油（TG）、血胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL）；（2）C反应蛋白(hs-CRP) 变化情况。（3）心脏缺血事件的发生情况。 　　1.4统计学处理 　　研究所得数据均输入Excel表格，并使用SPSS 公司推出的SPSS 15.0软件进行统计分析，计量资料予以t检验，并用（）进行标示，计数资料予以Χ2检验。并对P值进行检测，如果可得P小于0.05，则视为差异有统计学意义。 　　2结果 　　2.1两组治疗前后C反应蛋白和血脂变化情况分析 　　经统计和比较，治疗后，两组的C反应蛋白和血脂水平均得到明显的改善；其中，观察组的改善幅度更加明显，差异均具有统计学意义（均P＜0.05），具体结果如表1所示： 　　 　　表1两组患者治疗前后C反应蛋白和血脂变化情况比较 （，nmol/L） 　　组别 例 时间 TC TG LDL-C HDL-C Hs-CRP 　　对照组 　　 　　观察组 　　 42 　　40 　　/ 　　/ 治疗前 　　治疗后 　　治疗前 　　治疗后 6.1±1.2 　　5.0±1.0* 　　6.2±1.0 　　4.0±1.0# 2.1±1.0 　　1.6±0.7 　　1.8±1.0 　　1.5±0.8 3.7±1.2 　　3.1±1.0* 　　3.5±1.0 　　2.1±0.8# 1.0±0.3 　　1.0±0.1 　　1.0±0.3 　　1.1±0.3 65.4±7.0 　　36.8±3.2* 　　67.2±6.9 　　28.4±2.8# 　　注：*表示较之治疗前，P＜0.05；#表示较之对照组，P＜0.05。 　　2.2两组心脏缺血事件发生情况分析 　　 经统计和比较，两组治疗过程中均出现心脏缺血事件，但在心脏缺血事件的发生率方面，观察组显著低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），具体结果如表2所示： 　　表2 两组患者心脏缺血事件发生情况比较 　　组别 例 心绞痛（例，%） 血运重建 　　（例，%） 再次住院 　　（例，%） 总发生率 　　（%） 　　对照组 　　观察组 　　t 　　P 42 　　40 　　/ 　　/