骨科清洁―污染手术抗菌药物使用剖析.docVIP

骨科清洁―污染手术抗菌药物使用剖析 　　doi：10.3969/j.issn.1007-614x.2014.20.2 　　摘 要 目的：调查本院骨科在手术期间抗菌药物的具体使用情况，提高骨科应用抗菌药物的科学合理性。方法：2012年3月-2013年9月收治开放性骨伤患者622例，研究患者的临床手术资料，分析患者在手术期间使用抗菌类药品的实际状况和使用效果。结果：本院骨科在开放性骨伤手术期间应用的抗菌药物主要是林可霉素类药物和头孢菌素类药物；手术期间使用抗菌类药物存在预防用药时间过长，药物选择不恰当等问题。结论：在给患者进行骨科手术期间，应根据《抗菌药物临床应用指导原则》并结合患者的实际病状，科学合理地选用适当的药物。 　　关键词 骨科手术 抗菌药物 头孢菌素 　　Analysis of the use of antibiotics in the Department of orthopedics clean contaminated operation 　　Rong Shijian 　　The Peoples Hospital of Pubei County，Guangxi 535300 　　Abstract Objective：To survey the specific use of antimicrobial agents in the hospital department of orthopedics operation period，in order to improve the department of orthopedics antimicrobial application science rationality.Methods：622 cases with open fracture were selected from March 2012 to September 2013.We analyzed their clinical operation datas and analyzed the actual situation and effect of patients with the use of antibacterial drugs in operation period.Results：The antibacterial drugs in this hospital department of orthopedics application during the open bone fracture operation was mainly the lincomycin drugs and cephalosporins fungi drugs.The problem was the preventive medication of antimicrobial drugs too long and the drug selection was not appropriate.Conclusion：During operation of the department of orthopedics，we should scientific select the appropriate drugs according to the guiding principles of clinical application of antibacterials and combined with the actual conditions of patients. 　　Key words Department of orthopedics operation；Antibacterial drugs；Cephalosporin 　　在医院骨科临床手术治疗期间，抗菌药物的应用是至关重要的一项工作。合理应用抗菌药物可以使患者的创口免受细菌感染，减少患者的痛苦，提高手术成功率，降低术后并发其他不良症状的几率[1]。目前，头孢菌素类抗菌药物因其抗菌效率高、不良反应低，已成为临床手术中最普遍的抗菌药物。但在骨科临床手术中，常常出现过度使用抗菌药物的情况。为确保骨科手术治疗效果和患者的健康，应安全合理地使用抗菌药物。本文分析我院骨科抗菌药物的使用状况、研究用药的合理性，并将结果作如下报告。 　　资料与方法 　　2012年3月-2013年9月收治开放性骨伤患者622例，皆为开放性骨科外伤患者。男346例，女276例，年龄14～87岁，平均47.6岁，患者平均住院天数7.65天。有212例患者股骨骨折，185例患者腓骨骨折，90例患者肋骨骨折，135例患者膝盖骨折。为患者进行血常规检测，患者的白细胞数值