超声组织弥散定量分析在大鼠肝纤维化分级中的应用研究-影像医学与核医学专业论文.docxVIP

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超声组织弥散定量分析在大鼠肝纤维化分级中的应用研究-影像医学与核医学专业论文

万方数据 万方数据 学位论文原创性声明 本人郑重声明:所呈交的学位论文,是本人在导师的指导下,独立进行研 究所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外,本论文不包含任何其他个人 或集体已经发表或撰写过的科研成果。对本文的研究作出重要贡献的个人和集 体,均已在文中以明确方式标明。本声明的法律责任由本人承担。 学位论文作者: 日期: 年 月 日 学位论文使用授权声明 本人在导师指导下完成的论文及相关的职务作品,知识产权归属郑州大学。 根据郑州大学有关保留、使用学位论文的规定,同意学校保留或向国家有关部 门或机构送交论文的复印件和电子版,允许论文被查阅和借阅;本人授权郑州 大学可以将本学位论文的全部或部分编入有关数据库进行检索,可以采用影印、 缩印或者其他复制手段保存论文和汇编本学位论文。本人离校后发表、使用学 位论文或与该学位论文直接相关的学术论文或成果时,第一署名单位仍然为郑 州大学。保密论文在解密后应遵守此规定。 学位论文作者: 日期: 年 月 日 摘要 摘要 超声组织弥散定量分析在大鼠肝纤维化分级中的 应用研究 研究生 骆战辉 导 师 申志扬 郑州大学第二附属医院 影像医学与核医学 河南 郑州 450014 摘要 研究背景 病毒性肝炎是全球广泛流行的一组严重危害人类健康的传染病,每年有数 以百万计的人受到病毒性肝炎的感染,每年近 150 万人死于这一疾病。2012 年 世界卫生组织(WHO)公布的最新数据显示:全球感染乙肝病毒者有 20 亿人, 其中有 2.4 亿人为慢性乙肝病毒感染者,我国 HBV 表面抗原阳性者大约有 1.2 亿 人,慢性乙型肝炎患者如果致病因子不去除,随着病情的发展会出现不同程度的 纤维化,长期发展必然会导致肝硬化。目前诊断肝纤维化的主要手段是经皮肝 穿技术,但由于其无法动态观察肝纤维化的动态变化和治疗效果,在临床上受 一定的限制。目前超声组织弥散定量分析技术已受到广泛关注,但其对于肝纤 维化分期的诊断价值还需要有力的实验论证,本研究采用实时组织超声弹性成 像(RTE)组织弥散定量分析技术检测不同肝纤维化分期的大鼠模型,将弹性结 果与肝活检病理结果相对比,研究组织弥散定量分析技术在大鼠肝纤维化分级 中应用价值,为临床无创性诊断肝纤维化提供初步参考。 研究目的 利用 RTE 组织弥散定量分析技术对大鼠模型进行检查,探讨其在大鼠肝纤 维化分级中的应用价值。 对象与方法 1.实验动物 SPF 级 8 周龄雄性 Wistar 大鼠 72 只(山东鲁抗医药股份有限公司提供,许 可证号:LSCXK,体质量 240~268g,平均(250.2±9.1)g。采用随机数 I 字表法选取 64 只大鼠为实验组,另外 8 只为对照组。 2.研究方法 选取 72 只雄性 Wistar 大鼠采用随机数字表法随机分为实验组(64 只)和 对照组(8 只),实验组采用体积分数 60%CCl4 橄榄油溶液给予大鼠灌胃,以形 成不同纤维化分期的大鼠模型,对照组采用生理盐水灌胃。最后对大鼠进行弹 性成像检查并分析弹性图,获得 12 个弹性参数,比较不同肝纤维化分期组间大 鼠各弹性参数的差异,然后分析其与肝纤维化分期的相关性。 研究结果 除复杂度、一致性及相关性外,其他弹性参数在不同肝纤维化分期大鼠间 差异均有统计学意义( P <0.05),且均与病理分期存在相关性( P <0.05); 其中蓝色区域面积百分比与大鼠病理分期相关性最好( r =0.891, P 0.001),以蓝 色区域面积百分比判断不同分期大鼠肝纤维化的 ROC 曲线下面积分别为 0.914 (≥对照组+S0 期)、0.963(≥早期肝纤维化 S1+S2 期)、0.969(≥中期纤维 化 S3 期)、0.948(早期肝硬化 S4 期)。 结论 实时组织弹性成像组织弥散定量分析技术在大鼠肝纤维化分期中有良好的 评价价值,能够为临床无创性诊断纤维化提供初步参考。 关键词 肝纤维化;超声检查;组织弥散定量分析;肝硬化 II Abstract Research on rat liver fibrosis stages with ultrasonic tissue dispersion quantitative analysis technique Postgraduate: Zhanhui Luo Supervisor: Prof Zhiyang Shen Imaging and Nuclear Medicine The Second Affiliated Hospital of Zhenzhou University Zhenzhou, Henan 450014, China Abstract Background Viral hepatitis

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