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3 4岁早产儿及早产儿视网膜病变患儿屈光状态及光学成分的研究
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ROP Retinopathy Of Permaturity 早产儿视网膜病变
FPS Fundus Photographic Screening 眼底检查
ACD Anterior Chamber Depth 前房深度
LT Lens Thickness 晶状体厚度
VITR Vitreous Thickness 玻璃体厚度
AL Axial Length 眼轴长度
SER Sphcrical Equivalent Refraction 等效球镜
VEGF Vascular Endothelial Growth Factor 血管内皮生长因子
ET-ROP Early Treatment For Retinopathy Of Prematurity
AP-ROP Aggressive Posterior Retinopathy Of prematurity
CRYO-ROP Cryotherapy For Retinopathy Of
Prematurity Cooperative Group,
ROP 早期治疗协作组
急进性后部型早产 儿视网膜病变
ROP 冷冻治疗组
SB Scleral Buckle 巩膜扣带术
LV Lensectomy-vitrectomy 去除晶状体玻璃体 切除术
LSV Lens-sparing Vitrectomy 保留晶状体的玻璃 体切除术
WK
Week
周
g
Gram
克
D
Diopter
屈光度
mm
Millimeter
毫米
1
3-4 岁早产儿及早产儿视网膜病变患儿屈光状态及光学
成分的研究
摘要
目的:
研 究 3-4 岁 早 产 儿 及 早 产 儿 视 网 膜 病 变 (Retinopathy of Permaturity,ROP)患儿的屈光状态和光学成分,探讨早产及 ROP 对眼球屈光状态和光学成分发育的影响。
方法:
从 2009 年 1 月起至 2011 年 2 月止,将在重庆医科大学附属儿童 医院行眼底筛查的早产儿纳入队列研究,按照眼底筛查结果有无 ROP 分为 ROP 组和早产无 ROP 组(简称早产组),同时设立同龄足月儿作为 对照。在观察对象纳入后的第 3-4 年分别用自动验光仪检查角膜屈光力, 角膜曲率半径, 角膜散光,眼 A 型超声仪测量前房深度, 晶状体厚度, 玻璃体厚度, 眼轴长度,并用 1%环戊通行睫状肌麻痹下的视网膜检影。 χ2 检验比较三组间近视、远视、散光的率的差异,并行孕周, 出生体重 与屈光状态, 光学成分的相关性分析。
结果:
1.共 132 人 261 只眼纳入数据统计分析,其中 ROP 组(31 例 59 只 眼)和早产组(59 例 118 只眼),足月儿组(42 例 84 只眼)。
2.近视发生率 ROP 组最高(3/59,占 5.08%),其余两组未发现近视。
2
散光的发生率 ROP 组(22/59,占 37.29%),早产组(34/118,占 28.81%),
足月儿组(15/84,占 17.86%)。
3. ROP 组和早产组角膜散光(-1.35 DC, -1.27 DC, -1.07DC,P0. 05)
和散光均值(0.89DC, 0.77DC, 0.55DC,P0. 05)均较足月儿组高; 角膜 屈光力较足月儿组高(43.34D, 43.87D, 43.25D ,P0. 05);角膜曲率较足 月儿组小(7.78 mm, 7.70 mm and 7.81 mm,P0. 05);晶状体厚度较足月 儿组薄(4.37 mm, 4.36 mm and 4.47 mm,P0. 05),眼轴长度较足月儿 组短(21.78mm, 21.86mm, 22.12mm,P0.05)。
4. 孕周与角膜散光(r=-0.182,p=0.003), 散光(r=-0.207,p=0.001) 呈负相关,与玻璃体厚度(r=0.138, p=0.026)和眼轴长度(r=0.181 , p=0.003) 呈 正 相 关 ; 出 生 体 重 与 角 膜 散 光 (r=-0.210 , p=0.001), 散 光 (r=-0.216,p0.001), 角膜屈光力(r=-0.226,P 0.001)呈负相关,与角 膜曲率半径(r=0.225,p0.001), 玻璃体厚度(r=0.233,P 0.001), 眼轴 长度(r=0.277,p0.001)呈正相关。
结论:
1.早产和 ROP 患儿在 3-4 岁段更易发生近视和散光。
2. ROP 和早产以及低出生体重共同影响角膜屈光力、角膜曲率、 晶状体厚度和眼轴长度的发育,从而影响了屈光不正的发生。
3.早产及低出生体重
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