膀胱全切原位回肠代膀胱术与膀胱全切双输尿管腹壁造口术后病人生活质量的对比分析.pdfVIP

七年制硕士学位论文 第二章 对象与方法 第二章对象与方法 2．1研究对象 选择膀胱癌全切除术后中南大学湘雅附属二医院2004年1月至2006年1 月已出院病人35例，其中男29例，女6例。行原位回肠代膀胱术患者20例， 行双输尿管皮肤造口术15例。研究对象具备下列条件：(1)确诊为膀胱癌并行 膀胱全切双输尿管腹壁造口术或膀胱全切原位回肠代膀胱术后2个月以上，2年 内现存活的患者。(2)文化程度为初中以上(3)能进行一般的听说读写，能理 解调查表所述内容。(4)无传染性疾病，无精神疾病史。 2．2研究方法 2．2．1资料搜集 通过问卷调查方法进行资料收集。调查内容包括：性别，年龄，文化程度， 婚姻状况，手术时间，生活质量等。其中生活质量部分测定采用世界卫生组织生 存质量测定量表简表(QOL100)“1中102个条目，反映生理，心理，独立性， 社会关系，环境领域，个人信仰6个维度及生活质量总体评价，代表24个因子， 每个因子4个问题，每个问题按l’5打分，得分越高，表示生活质量越高。 2．2．2 QOL-100量表 按照世界卫生组织的定义，与健康有关的生存质量是指不同文化和价值体系 中的个体对与他们的目标，期望，标准以及所关心的事情有关的生存状况的体 验。这是一个内涵广泛的概念，它包含了个体的生理健康，心理状态，独立能力， 社会关系，个人信仰和与周围环境的关系01。WHOQOL一100是世界卫生组织根据 上述生存质量的概念研制的用于测定生存质量的量表。wHoQOL一100是在近15个不 同文化背景下经数年通力协作研制而成，并已在37个地区中心进行了考核。在流 行病学中，WHoQOL一100量表能够帮助获得特定人群详细的生存质量资料，以便人 们理解疾病，发展治疗手段。在临床实践中，生存质量的测定能够帮助l临床医生 判断病人受疾病影响最严重的方面，决定治疗方法。在一些发展中国家，卫生资 源缺乏，旨在通过缓解症状提高生存质量的治疗方法是有效而不昂贵的”1。该量 表用于评价回答者所生活的文化和价值体系范围内的与他们的目标期望标准以 及所关心的事情有关的生存状况 2 七年制硕士学位论文 第二章 对象与方法 2．3资料分析 for windows软件录入分析。实验结果采用均数± 原始数据采用spssi3．0 Ttest)， 标准差(i±s)表示，统计学采用独立样本t检验(IndipendentSamples OfficeExcel 以PO．05作为显著性检验水准，利用Microsoft2003绘制图表。 七年制硕士学位论文 第三章结果 第三章 结果 3．1一般资料 本组35例，其中膀胱全切双输尿管腹壁造口术15例，原位回肠代膀胱术 20例。年龄37-75岁，平均57岁。双输尿管腹壁造口术中，男性13例，女性 2例，文化程度中学及中专10例，中学及中专以上5例；无业1例，工人6例， 干部6例，农民2例。均已婚。原位回肠代膀胱术中，男性16例，女性4例。 文化程度文化程度中学及中专14例，中学及中专以上6例；无业2例，工人5 例，干部9例，农民4例。均已婚。 3．2生活质量总分 两种手术方式后患者WHOQOL一100生活质量评分总分比较，见表1 表1 患者生活质量总分比较 PO．05 4 七年制硕士学位论文 第三章结果 表1显示通过WHOQOL—100问卷的六个维度总体评分，发现行两种不同术 式后，患者的生活质量无显著性