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肺癌脑转移临床特点分析硕士研究生毕业论又 肺癌脑转移临床特点分析 硕士研究生毕业论又 英文缩写词表 SCLC NSCLC KPS PS CT MR1 small cel1 lung cancer non-small celllung cancer Kamofsky physical status Perfonnance Status Score Com;阴阳iz创刊mography Magnetic Resonance lmage 小细胞肺癌 非小细胞肺癌 Karnofsky 身体状况评分 身体状况评分 电子计算机断层扫描 核磁共振显像 DDP Císplatin 顺锦 Vm26 Teníposide 鬼臼嚼吩试 Vpl6 Etoposide 鬼臼乙叉试 CCNU Lomustine 环巳亚峭服 Gemzar Gmcitabine 健择 NVB Vinorelbine 长春瑞宾 Taxol Paclitaxel 紫杉醉 WBRT Whole Brain Radiotherapy 全脑放疗 SRS Y knife stereotactic linac-based radiosurgery Gamma Knife 立体走向放射泊疗 伽玛刀 (Y制刀) TBS tris-buffered salíne solution 二三挫甲基脏基甲烧缠冲液 NDPK nuc1eoside diphosphate kinase 工磷酸核背激酣 VEGF vascular endothelial growth factof 血管内皮:é长因子 当S 拙创性声明 本人声明所呈交的学位论文是我个人在导师指导下进行的 研究工作。除了文中特别加以标注和致剧的地方外，论文中不 包含其他人巳级发表或撰写过的研究成果。与我一间工作的同 志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并袋 示谢意。本人承担本声明的法律责任. 学位论文作者签名 g 码 11毛 签字日期: W叮年 C月w 日 学位论文使用授权书声明 本人克全了解第二军医大学有关保留、使用学位论文的规 定，布权保留并向国家布关部门或机构送交论文的复印件和磁 撤，允许论文被查阅和借阅。本人授权第工军医大学可以将学 位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用 影印、缩印或扫描等复制手段保存、[:编学位论文. (保密的学 位论文在解密后适用本授权书) Zc艺7学位论文作者接名 币 Zc艺7 签字日期 g 扣子年 5 月W 日 肺癌脑转移临床特点分析硕士研究您学业论文 肺癌脑转移临床特点分析 硕士研究您学业论文 肺癌脑转移临床特点分析 摘要 目的a 探讨影响肺德脑转移 f班后的各种栩关闵索及不闯将疗方怯对肺癌脑转移生存的 作用，了解肺癌组织中 p53、nm23 和 VEGF 的蛋白表达和脑转移生存之间的关系， 为临床治疗的决策提供参考依据. 方法s 回顾性分析本院 1997 年-2005 年 352 J肺癌脑转移患者的临床资料，通过比例 风险模型(Cox 模裂)进行多因素分析.黯转移治疗分为对症治疗、单放疗或4t化疗、 放疗+化疗、卜刀叫也疗/放疗和手术+化疗/放疗缀.采用免疫细化方法(二步法)检测 92 例肺癌予术标本中 p53 、nm32 和 VEGF 的蛋白表达水平。生存分析采用 K且plan-Meier 法并进行 1吨-rank 时序检驼. P0.05 认为有统计学意义。 结果z 单因素分析显示患者的行为状态评分、年龄、脑转移灶数目、有无颁外转移、有 无脑转移症状对生得期有影响，多因素分析显示行为状态评分、年龄、有无颅外转移 和预后离关.对症泊疗、单放疗或单化疗、放疗+化疗、 y-刀+化疗/放疗和乎术+化 疗/放疗的中俊生存期分别为1.7 个月、 3.2 个月、 9.0 个月、 11.6 个月和 17.1 个月， y-刀泊疗后加用或不 bn用余脑放疗的中位生存期分别为 12.1个月和 10.6 个月 (PO.3804) .化疗法4 周期和:S;;3 周期的中优生存期分别为 14.2 个月和 6.7 个月 (P啡.0000). 肺癌组织中 psH蛋白表达阳性和阴性患者的中伎生存期分别为 l l.()个月 和 11.9 个月。四0.5179). nm23 蛋白表达阳性和阴性患者的中位坐得期分别为 13.0 个 月和 10.1 个月(P=O.1 075). VEGF 蛋白表达阳性和阴性恋者的中位生存期分别为 10.5 个月和 12.2 个月伊衍。.ω31). 结论g 患者的行为状态评分、年龄及布无颅外转移是肺癌脑转移独立的预后因素. PS 评分。-1分、年龄小子 60 岁及无颅外转移是肺癌脑转移良好的预后因子，这些患者 z 硕士研究生等也论文肺癌幽转移幽