佛手通痹汤治疗多发性神经病的临床研究-中西医结合临床专业论文.docx

万方数据 万方数据 目 录 中 文 摘 要 1 AB S T R A C T 2 英 文 缩 略 词 3 前 言 4 一 、 立 题 依 据 5 1. 祖 国 医 学 对 多 发 性 神 经 病 的 认 识 5 1. 1 多 发 性 神 经 病 的 病 名 5 1. 2 多 发 性 神 经 病 的 病 因 病 机 5 2 现 代 医 学 对 多 发 性 神 经 病 的 认 识 7 2. 1 病 因 及 发 病 机 制 的 认 识 7 2. 2 病 理 认 识 8 2. 3 临 床 表 现 8 2. 4 实 验 室 检 查 8 2. 5 诊 断 9 3 本 课 题 的 研 究 思 路 及 目 的 9 二 、 临 床 研 究 11 1 病 例 选 择 11 1. 1 病 例 来 源 11 1. 2 诊 断 标 准 11 1. 3 病 例 标 准 12 2 试 验 方 法 12 3 观 察 指 标 及 方 法 13 3. 1 安 全 性 观 察 指 标 及 方 法 13 3. 2 疗 效 观 测 指 标 及 方 法 13 4 治 疗 周 期 14 5 统 计 分 析 14 三 、 研 究 结 果 15 1 一 般 资 料 15 1. 1 样 本 含 量 15 1. 2 性 别 15 1. 3 年 龄 15 1. 4 病 程 15 1. 5 病 因 16 2 结 果 16 2. 1 临 床 总 疗 效 16 2. 2 疗 效 评 定 标 准 比 较 16 2. 3 治 疗 组 一 般 情 况 疗 效 比 较 18 2. 4 安 全 指 标 评 价 19 四 、 讨 论 21 1 导 师 的 理 论 支 撑 和 经 验 21 2 本 方 方 义 分 析 及 药 理 学 研 究 21 2. 1 药 物 组 成 21 2. 2 方 义 分 析 21 2. 3 现 代 药 理 学 研 究 23 3 本 方 的 临 床 疗 效 评 价 24 3. 1 总 疗 效 评 价 24 3. 2 自 觉 症 状 积 分 、 感 觉 障 碍 评 定 积 分 24 3. 3 神 经 传 导 速 度 的 测 定 24 五 、 结 语 26 六 、 参 考 文 献 27 七 、 综 述 29 八 、 参 考 文 献 40 九 、 致 谢 44 十 、 附 录 45 附 录 1 45 附 录 2 46 附 录 3 47 附 录 4 48 佛手通痹汤治疗多发性神经病的临床研究 佛手通痹汤治疗多发性神经病的临床研究 PAGE 1 PAGE 1 万方数据 中 文 摘 要 目的 本研究旨在通过对佛手通痹汤治疗多发性神经病患者的观察，综合评价本方治疗 多发性神经病的临床疗效及安全性，以期进一步为中医药治疗多发性神经病提供新的 方法和理论，且为其临床广泛应用提供客观依据。 方法 选取2012年6月至2013年7月就诊于甘肃省中医院脑病科门诊及住院部的符合多发 性神经病纳排标准患者60例，经随机对照的研究方法，分为治疗组和对照组。其中治疗 组(30例)给予佛手通痹汤结合基础治疗，基础治疗为：维生素B1 20mg，口服，每日三次， 维生素 B12 500ug，肌注，每日一次；对照组(30例)单纯给予基础治疗，两组均观察4周。 分别于治疗前、治疗后观察比较安全指标（血常规、尿常规、粪常规、肝功、肾功、心 电图和服药期间的不良反应）和疗效指标（自觉症状积分情况、参照感觉障碍评定积分 表、神经传导速度），计算疗效观察评分，经统计学处理后得出结论。 结果 经 4 周治疗后，试验结果示：（1）治疗组和对照组的总有效率分别为 93.34%和 70%， 治疗组优于对照组（P0.05）；（2）两组患者经治疗后，在自觉症状积分，感觉障碍评 定积分及神经传导速度三方面均明显改善（经统计学检验 P均＜0.05），且治疗组优于 对照组（P＜0.05）；（3）在实验过程中，两组患者治疗前后安全指标均处于正常范围内 且未发生明显不良反应事件。 结论 佛手通痹汤治疗多发性神经病临床疗效显著，可明显改善患者自觉症状、感觉障碍、 神经传导速度，且无不良反应，是治疗多发性神经病安全有效的方法，临床可广泛推广。 关键词：佛手通痹汤；多发性神经病；血痹；临床研究 ABSTRACT Object: This study aimed to give comprehensive evaluation in the treatment of polyneuropathy using Fo Shou Tong Bi Decoction, therefore providing a new approach using traditional Chi