绞窄性肠梗阻伴多器官功能不全围手术期护理.docVIP

绞窄性肠梗阻伴多器官功能不全围手术期护理 　　中图分类号：R574.2 　　文献标识码： A 　　文章编号： 1814-8824(2008)-3-0073-02 　　 　　摘要:绞窄性肠梗阻伴多器官功能不全是一危急重症，死亡率高。及时、准确、全面有效的围手术期护理是救治成功的重要因素。我科自2006年2月至2007年9月共收治7例绞窄性肠梗阻伴多器官功能不全患者，通过术前及时有效的急救护理，术后准确全面的监护、妥善的病人管理及对并发症有效的护理，除1例患者死亡外，其余6例患者均得以恢复出院。 　　关键词 绞窄性肠梗阻 多器官功能不全 围手术期 护理 　　 　　1 临床资料 　　 　　1.1 一般资料 7例患者中男性2例，女性5例，年龄在4-67岁，7例患者因肛门停止排便排气伴呕吐、腹胀腹痛并呈进行性加重1-5天以“绞窄性肠梗阻”收入院，入院后进行检查、监护发现患者并发感染中毒性休克、急性肾功能不全；2例还并发上消化道出血。 　　1.2 治疗方法 7例患者入院后8-41小时内在全身麻醉下行剖腹探查坏死肠管切除、肠吻合术；腹腔引流术。术后诊断：绞窄性肠梗阻（肠坏死）；感染中毒性休克；多器官功能不全，其中7例有肾功衰，4例有肝功能不全，3例有上消化道出血。术后给予禁食禁饮、胃肠减压；继续抗感染抗休克治疗；对症治疗，积极处理并发症。 　　 　　2 结果