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雾霾咳嗽中医认识及治疗进展 　　摘要：雾霾咳嗽是近年出现的由雾霾导致的呼吸系统疾病，因其影响人群广、发病特征明显、持续时间长、对人身体远期危害大而逐渐引起关注。本文从中医对雾霾的认识、雾霾咳嗽的发病特征、雾霾咳嗽的病因病机、中医治疗、中医调护方面总结近年相关研究进展，为雾霾咳嗽临床治疗提供借鉴。 　　关键词：雾霾；咳嗽；中医；综述 　　DOI：10.3969/j.issn.1005-5304.2018.06.034 　　中图分类号：R259.6 文献标识码：A 文章编号：1005-5304（2018）06-0133-04 　　TCM Understanding and Treatment Progress of Haze Cough 　　LIAN Xin-yi 　　Dongzhimen Hospital Affiliated to Beijing University of Chinese Medicine， Beijng 100700， China 　　Abstract： Haze cough is a disease of respiratory system which is caused by haze in recent years. It has gradually caused people’s attention because of its wide population， the obvious characteristics of the disease， long duration and long-term harm to the human body. This article reviewed research progress in TCM understanding of haze， the characteristics of haze cough， etiology and pathogenesis of haze cough， TCM treatment for haze cough， and TCM nursing of haze cough， aiming to provide references for the clinical treatment of haze cough. 　　Keywords： haze； cough； TCM； review 　　雾霾是雾与霾的合称，雾是主要由水汽组成的一种天气现象。水平能见度小于10.0 km的空气普遍混浊现象称为霾或灰霾，其是由大量极细微的干尘粒等均匀的浮游在空中造成的[1]。由此可理解为霾是主要以干尘粒组成的天气现象。 　　雾霾咳嗽是一种由雾霾诱发的呼吸系统疾病，具有发病及病情轻重与天气相关、临床症状复杂的特点。郭锋等[2]通过对比2012年与2013年10-11月同期雾霾天气气象情况及就诊哮喘患者的临床资料情况，发现患者的呼吸功能和气道反应性在雾霾高发的2013年均较2012年有所恶化。殷永文等[3]通过对上海市霾期间PM2.5、PM10污染与呼吸科、儿呼吸科门诊人数的相关分析认为，在霾发生当日，PM2.5日均浓度每增加34 μg/m3，呼吸科、儿呼吸科日均门诊人数分别增加3.2%和1.9%，且PM2.5污染对门诊人数影响的滞后累积效应大于当日效应，其累积效应在霾污染暴发第6日时达到最大化，提示霾对呼吸系统疾病具有明显的滞后危害性。 　　作为近年出现的疾病，中医对雾霾咳嗽的认知尚处于起步阶段，但已有从不同角度认识与治疗雾霾咳嗽并取得佳效的案例。本文对中医关于雾霾咳嗽的认知进行综述，为雾霾咳嗽的临床治疗提供借鉴。 　　1 中医对雾霾的认识 　　“雾”与“霾”二字古即有之。《说文解字》中，雾为“地气发，天不应”，即空?庵衅?浮的水汽，霾为“风雨土也”，即刮风时带有的水与土的成分。此二者可认为是由自然界本有的六气引起的天气现象，但由于古今环境变化巨大，使古代雾霾的实质内容与现今因环境和空气污染造成的雾霾相较而言存在较大的不同。另外，由于我国国土辽阔，各地地理环境因素存在巨大差异，故中医在临床上对雾霾的定位及属性的认识不一。在邪气来源上，各家都认为雾霾因为属于气象的一种，因此属于外邪，但是对雾霾属性的总体认识却各自有所侧重，归纳大部分学者认知雾霾所属邪气大致有寒、毒、燥、浊、湿5种，可兼夹金石之气、风邪等因素。高秀清等[4]认为，今世之雾霾除了雾露之气之外，还有各类矿物颗粒、盐类及重金属相夹杂，这些金石之气致使雾霾其具有燥烈与坚硬的特性，加之雾霾本身具有的黏滞之性，因此为易夹杂湿邪的外邪。张沁园等[5]据证求因，根据雾霾致病具有鼻咽干燥症状明显、传变快、易中脏腑、病情较重，且部分患者兼有消化系统症状（如恶心、