课件：新生儿特殊生理状况.ppt

红色尿 新生儿出生后2～5天，由于小便较少，加之白细胞分解较多，使尿酸盐排泄增加，可使尿液呈红色，并在排尿时出现啼哭，多在尿液染红尿布后被发现。可加大哺乳量或多喂温开水以增加尿量，防止结晶和栓塞。 * 青记 正常新生儿的腰骶部、臀部及背部等处可见大小不等、形态不规则、不高出皮面的大块蓝灰色斑，是由于特殊的色素细胞沉着形成的。大多在4岁时消失，有时稍迟。此现象为东方人所特有。 * 　新生儿先锋头(产瘤) 经产道分娩的新生儿，头部受到产道的外力挤压，引起头皮水肿、瘀血、充血，颅骨出现部分重叠，头部高而尖，像个“先锋”，医生们称之为“先锋头”，也叫产瘤。剖腹产的新生儿，头部比较圆， 没有明显的变形，所 以就不存在先锋头了。 产瘤是正常的生理现 象，出生后数天就会 慢慢吸收。 * 呼吸时快时慢 新生儿胸腔小，气体交换量少，主要靠呼吸次数的增加，维持气体交换。新生儿正常的呼吸频率是每分钟40～50次。新生儿中枢神经系统的发育还不成熟，呼吸节律有时会不规则，特别是在睡梦中，会出现呼吸快慢不均、屏气等现象，这些都是正常的。 * 　面部表情出怪相 新生儿会出现一些 令妈妈难以理解的 怪表情，如皱眉， 咧嘴，空吸吮，咂 嘴，屈鼻等，新手 妈妈没有经验，会 认为这是宝宝“有问 题”，其实这是 新生儿的正常表情 ，与疾病无关。当 宝宝长时间重复出 现一种表情动作时， 就应该及时看医生了 ，以排除抽搐的可能。 * 挣劲 新手妈妈常常问医生，宝宝总是使劲，尤其是快睡醒时，有时憋得满脸通红，是不是宝宝哪里不舒服呀?宝宝没有不舒服，相反，他很舒服。新生儿憋红脸，那是在伸懒腰，是活动筋骨的一种运动，妈妈不要大惊小怪。把宝宝紧紧抱住，不让宝宝使劲，或带着宝宝到医院，都是没有必要的。 * * 宁医大总院心脑血管病医院消化内科 第一部分 第二部分 第三部分 第四部分 新生儿特殊生理状况 * 宝宝初到人世 宝宝初到人世，身体还很娇弱，需要爸爸妈妈的呵护，所以多点关心，多点爱，宝宝才能健康成长。 * 胎脂 指的是新生儿初生皮肤 上覆盖一层白色脂样物， 具有保护新生儿皮肤的作 用，于孩子生后数小时逐 渐吸收，不必洗去，但如 果耳后头皮腋下及其他皱 褶处遗留胎脂过厚或粘有血迹时，应用湿毛巾轻 轻除去，然后涂少许消过毒的植物油就可以了。 * 胎粪 胎粪指的是新生儿生后最初的大便，是由胎儿期的肠粘膜分泌物、胆汁及咽下的羊水组成，呈墨绿色，一般生后2-3天开始排泄，约2-3天内排完， 粪便转为正常淡黄色。 胎粪对新生儿肛周有 刺激性，所以便后立 即用温水清洗臀部， 以防红臀发生。 若是胎粪排出延迟，因 此新生儿黄疸加重，出 现新生儿高胆红素血症。 * 新生儿啼哭 啼哭是新生儿的一种本 能反应， 也是一种运动，可以促进肺的发育，所以新生儿啼哭不是一定是病态。 由于生后对环境不适应不分黑夜和白天，往往白天安睡，夜间啼哭，叫“夜啼郎’ 当然，如果一直啼哭不止，或伴有其他异常时，就应立即送医院诊治。 * 生理性体重下降 由于出生后最初几天进 食较少，同时有不显性 失水和大小便排出，故 在生后的2～4天内体重 有所下降，较刚出生时 减轻体重约6%～9%， 称之为生理性体重下降。 随着奶量的增大，进食 增加，约在生后10天左 右恢复正常，进入快速 生长阶段。 * 脱水热 新生儿皮下脂肪薄，体表面积相对较大，容易散热。室温过高时通过皮肤散热增加，如果此时体内水分不足，血液浓缩，易使新生儿发生脱水热。脱水热的热度一般不超过38℃，如能及时发现，补液后可很快降至正常。预防脱水热的护理是：新生儿衣着宜松软，不可紧包；炎热季节要保持室内通风，同时需供给充足的水分。 * 脱皮 几乎所有的新生儿都会有脱皮的现象，不论是轻微的皮屑，或是像蛇一样的脱皮，只要宝宝饮食、睡眠都没问题就是正常现象。脱皮是因为新生儿皮肤最上层的角质层发育不完全，容易脱落。此外，新生儿连接表皮和真皮的基底膜并不发达，使表皮和真 皮的连接不够紧密，造成表 皮脱落的机会增多。这种脱 皮的现象全身部位都有可能 会出现，但以四 肢、耳后较为明显，只要于 洗澡时使其自然脱落即可， 无须特别采取保护措施或强行 将脱皮撕下。若蜕皮合并红肿或水泡等其他症状，则可能为病征，需要就诊。 * 新生儿红斑 有的新生儿生后第一天内会出现皮肤普遍发红，并伴有针尖大小的红点。这可能是由于冷而干燥的外界环境及毒素的影响引起的。持续1～2天后逐渐消退，出现脱屑，以足底、足心 及皱褶处多见，脱 屑完毕后，皮肤呈 粉红色。 * 栗粒疹 新生儿的鼻尖、鼻翼及颊部等处常有针尖大小的黄白色点，由皮脂腺堆积所致，称为栗粒疹，而非脓疱，蜕皮后会自然消失。 * 生