课件：绪论儿童生长发育儿童保健 .ppt

儿童计划免疫（planned immunization）:是根据小儿的免疫特点和传染病疫情的监测情况制定的免疫程序，是有计划、有目的地将生物制品接种到婴幼儿体中，以确保小儿获得可靠的抵抗疾病的能力，从而达到预防、控制乃至消灭相应传染源的目的。 预防接种（preventive vaccination）是计划免疫的核心。 * 免疫方式及常用制剂 主动免疫（active immunization）:是指给易感者接种特异性抗原，刺激机体产生特异性抗体，从而产生相应的免疫能力。 * 主动免疫常用制剂： 1、菌苗（bacterin）：用细菌的菌体或细菌多糖体制成的。包括活菌苗和死菌苗 2、疫苗（vaccine）：用病毒或立克次体接种于动物、鸡胚或在组织中培养，经处理后形成的。 包括灭活疫苗和减毒活疫苗。 3、类毒素（toxoid）：用细菌所产生的外毒素加入甲醛变成无毒性而仍有抗原性的类毒素。 以上可统称为“疫苗” * 被动免疫（passive immunization）：未接受主动免疫的易感者在接触传染源后，被给予相应的抗体，而立即获得的免疫力。 * 被动免疫常用制剂： 1、特异性免疫血清 （1）抗毒素 （2）抗菌血清：如白喉抗毒素 （3）抗病毒血清： 2、丙种球蛋白、免疫因子 3、胎盘球蛋白 * 免疫程序 小儿在1岁内必须完成： 卡介苗 脊髓灰质炎疫苗（TOPV） 百白破混合制剂（DTP） 麻疹疫苗 乙肝疫苗 * 预防接种的准备及注意事项 1、环境准备 2、心理准备 3、严格掌握禁忌证 4、严格执行免疫程序 5、严格执行查对制度及无菌操作原则 * 预防接种的反应及处理 （一）一般反应 1、局部反应 2、全身反应 （二）异常反应 1、超敏反应 2、晕厥 3、全身感染 * 习题 小儿头围与胸围两者几乎相等的年龄是（ ） A.4个月 B.6个月 C.8个月 D.12个月 E.18个月 2岁以内小儿乳牙数目正确的计算方法是（ ） A.月龄减1～2　B.月龄减2～3　C.月龄减4～6　D.月龄减7～8　E.月龄减8～9 应在新生儿期接种的疫苗是（ ） A.乙脑疫苗 B.乙肝疫苗 C.麻疹减毒活疫苗 D.百白破混合制剂 E.脊髓灰质炎减毒疫苗 35.青春期最突出的标志是（ ） A．死亡率较高，窒息、感染性疾病等较多见 B．生长发育最迅速时期 C．生长发育速度变慢，语言及动作能力提高较快 D．大脑结构和功能不够成熟，其思维不能与成人等同E．生长发育旺盛，生殖器官迅速发育成熟 * 思考题 儿科护理学定义 小儿年龄分期、特点及保健重点 小儿生长发育的一般规律是什麽？ 影响小儿生长发育的因素 小儿生长发育的各项指标（正常值、体重和身高计算方法等） 计划免疫、主动免疫、被动免疫的定义 免疫程序 * * * * 青春期 * * 第二章 儿童生长发育 * 学习目标 识记 陈述儿童生长发育的规律。 列出儿童体格发育常用指标。 理解 举例说明影响儿童生长发育的因素。 阐明体重、身高、头围、胸围、上臂围等体格生长各项指标的正常值、计算方法、测量方法及意义。 阐明头颅骨、牙齿等生长发育的各项指标的正常值、计算方法、测量方法及意义。 * 生长（growth）：一般是指小儿各器官、系统的长大和形态变化，可测出其量的改变。 发育（development）：指细胞、组织、器官的分化完善和功能上的成熟，为质的改变。 儿童身体形态的增加 细胞、组织、 器官功能的成熟 * 从胎儿期--青春期是生长发育的重要阶段，是不同于成人的重要特点。 胎儿期 青春期 长大成人 * 第一节 生长发育规律及影响因素 * 一、生长发育规律 （一）生长发育的连续性和阶段性 （二）各系统器官发育的不平衡性 （三）生长发育的顺序性 （四）生长发育的个体差异 * （一）生长发育的连续性和阶段性 不断地进行 非等速进行——两个生长快速期（高峰期）：婴儿期和青春期 * （二）各系统器官发育的不平衡性(imbalance) 最早 先快后缩 最晚 两 个 高 峰 期 婴儿期 青春期 * （三）生长发育的顺序性 由上到下（头端?尾端)： 头 ?胸 ?坐?立?行 由近及远(近端?远端)： 臂 ? 手、腿 ? 足 由粗到细(大肌群?小肌群)： 手掌 ? 手指 由简单到复杂： 线 ? 圆 ? 人 由低级到高级： 感觉 ? 记忆 ? 思维 * （四）生长发育的个体差异 各种因素的影响 个体化的“生长轨道” 生长发育水平有一定的正常范围 年龄越大，差异越大 * 二、影响生长发育的