课件：血液传播疾病与职业暴露感染预防 .ppt

治疗条件和时机 尽早 ： 最理想的时机是1小时内。通常是36小时内。 首剂治疗： 应迅速给予暴露者首剂药物治疗，然后再进行 讨论和评估。 * 心理支持 预防细菌感染 定期的抗HIV检测（暴露时及暴露后6周、12周、6个月、12个月）。 随访………….. * 立即向单位负责人及疾控中心报告。 查找事故原因。 对事故过程和处理情况进行详细记录。 详细记录首次用药的时间，药物的副 作用及用要的依从性。 暴露事故的报告和记录 * 无论事故大小，均应对职 业暴露者的个人情况进行保密。 保密！ * 我国的艾滋病安全药品储备库 目前中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心牵头，在北京、上海、成都、广州、新疆、河南、云南建立了7个艾滋病病毒职业暴露安全药品储备库。 并制定了艾滋病病毒职业暴露药品储备库实施方案。 于2002年1月22日起正式实施。 * 谢 谢 ！ * * * * * * * * * * * 将输液导管与无 针系统连接 整个过程中应从容不迫 使用真空采血系统 如患者抵抗或慌张，可寻求帮助 洗手、戴手套 在手术室中，使用消毒盘传递器械 - 不要直接传递 职业暴露感染的预防措施 * 禁止将针头放置在 床边、小车顶部 使用后，应立即丢 入尖锐物收集箱 应用重新盖帽装置 尖锐物收集箱 应放在使用处 禁止双手重新盖帽 不用手移去注射器针头 职业暴露感染的预防措施 * 注意：应将截断的针尖倒入耐针扎的容器中，避免在操作过程中暴露感染! 确保医疗废弃物被丢弃在一般无法接触到的地方 针尖丢弃前应用截针器将针尖及注射器乳头毁坏 职业暴露感染的预防措施 * 不把用过的利器传递给他人。 操作的环境要宽敞，光线要充足 。 针头在使用后切勿重新套上针帽。 应将针头放置在固定的容器内，然后丢弃。 勿将锐利废弃物同其他废弃物混在一起。 污染的锐利废弃物应在第一时间妥善处理。 职业暴露感染的预防措施 * 工作中预料会有血液或体液溅出，应戴上防护眼罩，穿不渗透防护服或围裙。 任何地方若被血液或污染体液弄污，应先用稀释的含有效氯的消毒剂消毒，然后戴上手套清洗。 记录及报告所有血液／体液暴露的情况。 职业暴露感染的预防措施 * 地面、墙壁、家具上有血渍时不能直接用抹布或拖把去擦。 应先用1：10的漂白水浸渍在血渍上15至30分钟，然后戴手套用抹布去擦。 职业暴露感染的预防措施 * 职业暴露感染的预防措施 检验标本应放在带盖的试管内（不易破碎试管或容器），再放在密封的容器内送到化验室，以防标本在送的过程中溅撤在外面。 手持化验标本时应戴手套。 * 职业暴露感染的预防措施 所有废弃的医疗废物包括一次性的锐利器械、各种废弃的标本、感染性敷料及手术切除的组织器官等，应放在有生物危害标记的黄色塑料袋或专门容器内，送往规定地点进行焚烧处理。 * 收集箱：允许同时丢弃注射器和针尖投入密封不渗漏、不穿破的黄色收集盒。 废弃物处置产品 * BD第一个推出安全注射器，提供最广泛的安全产品 率先在市场上推出专门用于免疫注射的自动毁形注射器BD SoloShot FX自动毁形注射器在全世界被广泛使用 * WHO/联合国儿童基金会联合制定关于使用自动毁形注射器的规定 自动毁形注射器可以最大程度地降低人与人之间通过血液传播疾病的危险性 疫苗注射器械的最佳选择，无论对于个体或集体免疫 世界卫生组织、联合国儿童基金会要求所有国家在2003年底之前必须全部使用自动毁形注射器进行免疫注射 * 两种新的安全注射产品！ 1、自动毁形注射器 BD Soloshot FX 2、预充药液注射器 BD Uniject * 注射器具有可包裹针头的滑动套 安全工具 * 针尖带有链接的保护套 截针器 * 安全工具 锐利物收集器 * 锐器利物收集 * 职业暴露感染的预防措施 专用的生物垃圾桶 * 使用生物安全柜 * 职业暴露感染的预防措施 紧急冲洗装置 * 职业暴露感染的预防措施 净水冲洗装置 * 用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜。  应在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗；禁止进行伤口的局部挤压。  伤口冲洗后，用75%酒精或0.5%碘伏消毒，并包扎伤口；被暴露的粘膜，应当反复用生理盐水冲洗干净。  紧急局部处理 * 使用抗菌肥皂立即冲洗接触部位 报告和记录损伤患者姓名、器械和环境 暴露感染后应急处理 * 紧急局部处理 针刺和切割伤：怀疑皮肤有损伤或针刺时，尽可能挤出损伤处的血液，然后用大量的水冲洗；