睑板腺功能障碍性干眼症中医治疗和健康宣教.docVIP

睑板腺功能障碍性干眼症中医治疗和健康宣教 【关键词】睑板腺功能障碍性干眼症；中医治疗； 健康宣教 1004-7484 (2013) -12-7722-02 随着科学技术的发展，电脑、手机成为人们生活的必需 品，长期使用这些电子产品，许多人会经常感到眼睛干涩、 酸痛、视力减退、这就是干眼症的早期症状，眼科门诊干眼 症的患者逐年增加，年龄逐渐降低，这不能不引起我们的高 度重视。我科门诊自2012年5月到2013年5月共治疗221 例睑板腺功能障碍性干眼症的患者，我们采用中药熏洗，按 摩和清洁三步疗法，配合护士的健康教育，取得了很好的疗 效，现总结如下： 1临床资料 自2012年5月到2013年5月共治疗221例，其中男性 102人，女性119人，其中70-79岁的32人，60-69岁74 人，50-59岁65人，40-49岁41人，40岁以下的24人，其 中，好转203人，占91. 8%，18人未能坚持治疗，无疗效， 占 8. 2%。 2临床表现 症状：干涩、痒感、畏光、眼红、异物感、烧灼感、视 物模糊、视力波动、视疲劳。 体征：晨起眼部发粘，睑缘痂皮样碎屑或睑缘潮红。 3排除标准 3.1年龄在18岁以下，80岁以上。 3.2妊娠期或哺乳期妇女。 3.3合并有心、肝、肾及凝血功能障碍等严重疾病及精 神障碍者。 3.4结、角膜有急性炎症改变者。 3.5排除干燥综合征等泪液不足型干眼症。 4中医物理治疗 4.1用中药饮片煎汁，用中药10ml兑入20ml生理盐水 加入熏眼仪熏眼10分钟。它利用热的蒸汽使阻塞的睑板腺 逐渐打开，同时用散风祛湿的中药达到疏通经络，收泪止痒 的目的。 4.2按摩操作方法护士消毒手指后，用一只手的食指 绷紧眼睑，另一只手的食指沿着睑板腺开口的方向做挤压按 摩。每个眼睑3分钟，共12分钟。 4.3清洁方法按摩睑板腺的同时，用盐水棉签擦拭睑 缘，来回3-5次。 4.4疗程每天一次，10天一个疗程，一般两个疗程症 状明显好转。 5健康教育 5. 1心理辅导 5.1.1由于干眼症的患者病程比较长，患者不适感明 显，所以患者多数心情浮躁，护士要耐心的和患者交谈，让 患者对自己的疾病有一定的了解，积极配合医生的治疗。 5.1.2护士要根据患者的年龄，性别以及知识程度及时 对患者进行干眼症的知识普及，让患者了解自己的病情，在 医生的指导下用药，早诊断，早治疗，愈后才能更好。 5.1.3让患者在治疗的同时注意日常的用眼卫生，防止 再次复发。 5.2日常生活指导 5.2.1每天要按时作息，保证充足的睡眠，不熬夜。 5.2.2指导患者科学的安排工作，做到劳逸结合，积极 参加体育锻炼及户外活动。 5.2.3保持房间清洁，卫生，温湿度适宜，一般湿度在 30%-50%之间。冬天地热的房间应使用加湿器，以增加湿度。 5.2.4卧室及工作间要经常开窗通风，保持空气新鲜。 5.2.5避免眼睛直接接触风扇，吹风口，以防眼睛干燥。 若在室内游泳池游泳者应戴护目镜，以防含氯消毒液对眼部 的刺激，加重症状。 5.2.6阳光充足时，外出时应戴有色眼镜。 5.3饮食宣教 5. 3.1增加眼睛的营养，主要吃富含蛋白质的食物，如 瘦肉、牛奶、鸡蛋等。 5.3.2要补充维生素A，干眼症的患者主要缺乏维生素 A,平时多吃含维生素A比较多的食物如动物的肝脏、胡萝 卜、鱼肝油等。 5.3.3多饮水，多吃新鲜的水果蔬菜，补充体内的水分。 同时，水果含有大量的维生素C，对防止眼睛干涩有好处。 5.3.4少吃辛辣，油炸等刺激性食物。 5.3.5少吸烟，忌烈性酒。少喝浓茶及咖啡。 5.3.6食疗法以下食疗方，帮您预防和改善干眼症。 ①百合红枣粥：百合25克，山药50克，薏仁50克，红枣 （去核）10个。②菠菜猪肝汤：猪肝100克、菠菜500克、 食盐、香油适量，煮30分钟后食用。③菊花决明子茶：材 料：决明子50克、菊花20克、山楂20克。决明子煮10分 钟后，加入菊花、山楂，再煮5分钟，加盖焖约15分钟， 即可饮用。④核桃仁：每晚嚼食六个，可缓解症状。⑤枸杞 子：每日15克，洗净后嚼服或煮水服。 5.4用药的宣教 5.4.1如果感到眼睛不舒服，如干涩、痒感、视物模糊 等，不要盲目的到药店买眼药水，一定到正规的医院眼科就 诊，在医生的指导下用药，以免耽误病情。 5.4.2在选择眼药水时，尽量选择不含防腐剂的滴眼 液。不要长期使用一种眼药水，以免引起抗药性。 5.4.3在全身用药时，选择对眼睛副作用小的药物。 5.5用眼卫生的宣教 5.5.1长期用眼的人，不要长时间盯着一个地方看，一 定要经常眨眨眼，防止眼睛疲劳而感到干涩。 5.5.2如果是戴眼镜的人，应每3个月做医学验光，及 时纠正不合适的镜片。 5.5.3经常面对电脑屏幕的人，每工作40分钟应站起 来休息一下眼睛，