课件：降压药本.ppt

6 伴有支气管哮喘的高血压病人不宜用： 小 结 7 高血压药的分类、代表药 8 四大类一线降压药： 硝苯地平 降压特点作用强、快，临床上使用该药的缓释剂或控释剂反射性心率↑，心输出量↑，肾素活性↑[临床应用]各型高血压，尤以低肾素性高血压疗效好可单用或与利尿药、Β受体阻滞药、ACEI合用，以增强疗效，减少不良反应 硝苯地平 [不良反应] 常见面部潮红、头痛、眩晕、心悸、 踝部水肿 本品短效制剂可能会加重心肌缺血，故不  应用于伴心肌缺血症 氨氯地平 降压特点 起效和缓，渐进降压，维持持久 选择性舒张血管平滑肌, 无明显心肌抑制作用 常见不良反应有头痛、水肿、头 晕、恶心等 三、?-肾上腺素受体阻断药 β受体阻滞药除用于治疗心律失常、心绞痛外，也是疗效确切的抗高血压药，主要有普萘洛尔及美托洛尔、阿替洛尔、纳多洛尔、吲哚洛尔等 三、?-肾上腺素受体阻断药 [作用机制]阻断心脏Β1-R,抑制心肌收缩力，减慢HR，减少CO阻断肾脏Β1-R, 抑制肾素释放，阻碍RAS系统对血压的调节抑制外周交感神经活性：阻断突触前膜的Β2-R，减少NA中枢性降压 ： 阻断血管运动中枢的Β-R 作用于中枢?-受体，改变中枢性血压调节机制增加前列环素（PGI2）的合成 三、?-肾上腺素受体阻断药 普萘洛尔降压作用：口服2-3周，