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阳光用药制度管理.doc
发挥媒体网络优势开创“阳光用药”新途经
为加强药品使用管理效能,规范医师用药,对处方内容、 治疗费用和药品种类等重要信息适时监管,提高医师合理用 药的自觉性,保障人民群众用药的安全性、有效性、经济性, 最大限度降低药品费用,缓解群众看病贵的难题,投入资金、 电脑、防火墙等设备在门诊试运行“阳光用药”电子监察系 统。经过几个月的试用,该系统在促进医生合理用药,提高 医疗质量,打造“阳光平台”,完善医院管理发挥了重要功 能。具体做法:
一、建立阳光用药工作机构,加强组织领导。为确保“阳 光”用药工作的顺利开展,医院成立了领导小组及“阳光用 药”监控小组。具体负责对“阳光用药”情况进行检查、评 价、分析,对存在的问题提出整改意见。
二、建立健全了 “阳光用药”相关规章制度。为规范医 院“阳光用药”各项工作,医院专门制定了《医院处方点评 管理制度》、《阳光用药制度实施办法》,对“阳光用药”的 基本内容、组织机构与职责、“阳光用药”的具体实施、监 督管理与奖惩措施、违规“统方”等进行了明确地规定,加 大制度的执行力度,促进临床药品使用监控规范化、制度化, 为“阳光用药”工作提供了制度保障。
三、完善了医院电子信息平台,开通了 “阳光用药”电
子监察系统。对医院信息系统进行了改造和完善,开通了实 时监察监控功能,对全院门诊各科室的临床用药进行了实时 监控,及时掌握用药动态,从以下几方面发挥作用;1、对 处方用药金额监察。医院根据管理工作的需要,对系统处方 金额设置默认值,对大金额的处方产生预警。2、监察处方 用药超时。系统将病人疾病类型分为普通、慢性、特殊慢性, 普通疾病处方用药天数不得超过7天,慢性疾病不超过15 天,特殊慢性疾病不得超过30天,否则系统自动发出预警 提示。3、监察处方用药剂量。根据药品说明书设置药品的 一次性用药剂量,对超剂量使用的药品产生预警。4、监察 药品镝售价格。以药品进价加上加成率作为“镝售价格标 准”,实时监察药品销售价格是否符合“销售价格标准”,及 时纠正药品会计调价时出现的疏漏。5、对药品使用排名进 行监察。通过综合使用系统的“分类药物金额排名”、“科室 用药排名”、“医生用药排名”三个功能,把分类药物金额排 名得出排名前5位的药品,进一步分析。把前5位药品主要 分布在什么科室,再利用医生用药排名功能分析哪些医生在 使用这些药品,进行每个医生用药排名。6、实行“阳光用 药”处方点评,把合理用药评价纳入其中,借助该系统,医 院可随机检查用药情况并对被投诉或质疑的医生用药处方, 看其是否与临床诊断相符、联合用药是否合理、剂量与用法 是否正确、是否重复用药、是否有潜在的药物相互作用和禁 忌等。每月对用药前10位药品、前5位的科室和前5位的 个人在医院内网上公示,经点评认定是“倾向”性用药、不 合理用药,医院要做出相应的处理。
四、 按照《阳光用药制度实施办法》要求,全面落实“阳 光用”药各项工作。医院组织医务人员认真学习“阳光用药” 的相关规定,加强对“阳光用药”制度的宣传和培训。在建 立“阳光用药”网络监管平台的基础上,阳光用药监控小组 掌握各科室的用药信息,实时对用药情况进行监管。发现对 可能造成患者损害的,及时采取措施,防止损害发生。
五、 从严管理,规范合理用药。医院对不合理用药现象 采取“零容忍”的态度,一旦发现即坚决严厉处罚,对存在 滥用的药品停止采购,对一些视医院规章制度不顾,不切实 际滥用药物的医生,采取批评教育、经济处罚等措施,坚决 查处,发现一个,处理一个,对于监控平台显示排名靠前的 医生,专家组和监控小组将对其所用药物进行甄别,在必要 情况下请处方医师进行解释,若解释不合理,则按处方管理 相关规定处理。对出现不规范和不合理处方的部分医务人员 进行处方点评内部通报,进一步规范处方行为。同时将规范 用药情况纳入科室考核和医师定期考核指标体系,共同筑牢 防治医药购销领域商业贿赂防线,促进医务人员廉洁从业。
紧紧围绕“阳光用药”电子监察系统,努力学习实践科 学发展观,深入推进“阳光用药”重点工作,认真履行“阳 光”监督职能,力求做到找准存在问题,落实整改措施,健 全管理制度。现将“阳光用药”工作体会如下;
一、 注重制度建设,扎实推进“阳光用药”工作根据《广 东省医疗机构阳光用药制度实施意见》的通知精神,我院在 实现药品阳光采购后,继续推行“阳光用药”制度,将医生 开方用药推向“阳光”、“公开”,阻断医生开单提成的意念, 更好地保护医务人员。对此,将“阳光用药”实施意见纳入 决策程序,把“阳光用药”这项与人民群众利益息息相关, 把这个社会关注的聚焦点、行风工作的难点、纠风工作的瓶 颈点、处方用药的顽疾点、电子监察的亮点、降低昂贵药费 作为医院管理工作的重心之一。以规章制度的形式,开宗明 义地进行
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