婴儿常见营养性疾生病的防止及家庭护理.ppt

婴儿常见营养性疾病的防治及家庭护理 厦门市妇幼保健院儿科 欧阳长安 主任医师 教授 婴儿从出生到成熟，是一个生长发育的过程。 生长：是指人体形体的不断增长。 发育：是指人体各器官功能的不断完善。 年龄越小，生长速度越快。小儿出生到6个月，平均每月增长约0.6kg。6个月到1岁，平均每月增长0.5kg。2岁以后平均每年增长2kg。 1－6月小儿 （月龄ⅹ 0.6） + 3 6月－1岁小儿 （月龄ⅹ 0.5） + 3 2岁以后 （年龄ⅹ 2） + 7～8 0－3岁是婴儿期，是儿童生长发育最旺盛的时期。重视这一时期的生长发育，将决定其一生的问题。这一时期受着各种因素的影响:遗传因素，环境因素：如：营养，疾病，学习，心理等。 如何改变这些因素，促进儿童健康的成长，是我们做父母及儿童工作者的责任和义务。 婴儿时期常见营养疾病的防治及家庭护理简介 营养性疾病：营养物指食物（如奶，粮食，肉，蛋，油等）；维生素（如vitamin A, D等）及微量元素等。 营养性疾病是指由于营养物摄入不当： 摄入不足——造成的疾病称为营养不良。 摄入过多——造成的疾病称为单纯性肥胖症或常见的维生素过量或中毒。 摄入比例失调——一般是指某种维生素缺乏或过量或中毒而造成的疾病。 常见营养性疾病 一、营养不良 原因： 由于食物（如奶，粮食，肉，蛋，油等）进食量不足； 喂养不当，蛋白质摄入不足； 婴儿得不到充足的营养。 特征 1.体重不增或减轻，皮下脂肪减少，身高、体重、胸围大大低于同龄儿； 2.个子矮小，消瘦； 3.严重时皮肤水肿、发亮； 4.毛发稀疏，干枯无光泽，面色发黄； 5.食欲减退，抵抗力低，极易患病 6.大便不好，有时拉稀，有时便秘 7.情绪不稳定，哭闹烦躁，对周围事物或哄逗无反应； 8.贫血，血色素低，有不同程度的水肿，肝脾肿大。 防治措施 1、合理安排饮食。选择含蛋白质丰富的食品，满足婴儿身体中各种组织——肌肉、骨骼、皮肤、神经等生长发育的需要。 蛋白质较多的食物包括：奶类（牛奶、羊奶）、畜肉（牛、羊、猪肉、禽肉）、蛋类（鸡蛋、鸭蛋）鹌鹑蛋）及鱼、虾等、豆类（黄豆、青豆、黑豆）和果类（芝麻、瓜子、核桃、杏仁）。由于各种食物中氨基酸和营养素的含量不同，所以在为婴儿添加辅食时要根据地区资源、特产和婴儿实际情况选择提供蛋白质高的食物。还可以把几种廉价的食物混合在一起、提高蛋白质在身体的利用率。 2、辅食多样化。 保证各种营养素的综合摄入，杜绝和纠正偏食和挑食。任何一种天然食物都不能提供婴儿所需要的全部营养素，只有多种食物组成的混合膳食，才能满足婴儿各种营养素需要，达到合理营养、均衡膳食、促进健康的目的。 多样化食物包括：谷类和薯类；肉、鱼、禽、蛋、大豆类；奶及奶制品；水果和蔬菜类。在每天每餐的膳食中，最好包括四类食品，同一类食物的品种轮流选用，注意多样化，还要把几种不同功能的食物搭配得当、制作适宜。如动植物食品搭配、荤素菜搭配、粗细粮搭配、干稀搭配、生熟搭配等。 3、婴儿喂养切莫“填鸭式”。烹饪时注意食物的色、香、味。 4、合理安排婴儿的生活起居，养成良好睡眠习惯、饮食习惯、排便习惯及清洁的习惯。 二、单纯性肥胖 是由于长期能量摄入，特别是脂肪，糖类摄入过多，营养过剩，又缺乏适当的锻炼，使摄入的能量超过消耗量，剩余的热量就转化为脂肪堆积在体内，引起肥胖（体重超过同性别，同身高，同年龄儿童的20％即称为肥胖）。 目前，我国儿童单纯性肥胖有逐步增多的趋势。 1996年全国八城市0~7岁儿童抽样调查，单纯性肥胖症约占1.76％。2003年我们对厦门市7岁以下儿童进行了抽样调查，城区约占6.3 ％，农村约占4.8 ％。 儿童肥胖不仅影响儿童的体型，更重要的是影响儿童的心理及健康，肥胖延续至成人，易引起高血压、糖尿病，冠心病、胆石症、痛风等疾病。 原因：单纯性肥胖占儿童肥胖的95－97％。 能量摄入过多：摄入的营养超过机体代谢需要，多余的能量便转化为脂肪贮存体内，导致肥胖。 遗传因素：肥胖有高度的遗传性，目前认为肥胖的家族性与多基因遗传有关，肥胖双亲的后代发生肥胖者高达70－80％，双亲之一肥胖者，后代肥胖发生率约为40－50％，双亲正常的后代发生肥胖者仅10－14％。 活动量过少：活动过少，能量消耗少。 其它：如进食过快，或饱食中枢和饥饿中枢调节失衡以致多食；精神创伤，心理异常等因素亦可致儿童过量进食。 特征：肥胖可发生在任何年龄，但最常见于婴儿期，患儿食欲旺盛且喜吃甜食和高脂肪食物，明显肥胖儿童常有疲劳感，用力时气短或腿痛，严重肥胖者由于脂肪的过多堆积限制了胸廓和膈肌运动，使肺通气量不足，呼吸浅快，使肺泡换气量减少，造成低氧血症，出现