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总论、手临太阴肺经
十二经脉 十二经脉的名称 十二经脉的名称是根据手足、脏腑、阴阳来命名的。循行分布于在上肢的为手经,循行分布于在下肢的为足经。 十二经脉的循行走向与交接规律 手太阴肺经——手阳明大肠经——足阳明胃经——足太阴脾经——手少阴心经——手太阳小肠经——足太阳膀胱经——足少阴肾经——手厥阴心包经——手少阳三焦经——足少阳胆经——足厥阴肝经 针灸学 主讲人:杨诚 湖南中医药大学 10级中医临床六班 十二经脉在体表的分布规律: 手足六 阴经脉 手足六 阳经脉 四肢内侧 和腹部 四肢外侧和 头面、躯干 上肢内侧手三阴 下肢内侧足三阴 上肢外侧手三阳 下肢外侧足三阳 太阴在前 厥阴在中 少阴在后 阳明在前 少阳在中 太阳在后 注意:足三阴经在足内踝上8寸一下为厥阴在前、太阴在中、少阴在后(厥太交叉) 十二经脉循行走向: 手三阴经从胸走手; 手三阳经从手走头; 足三阳经从头走足; 足三阴经从足走腹(胸)。 十二经脉交接规律:相表里的阴经与阳经在手足末端交接;同名的阳经与阳经在头面部交接;相互衔接的阴经与阴经在胸部交接。(两阳会头面,两阴交胸腹,阴阳交四末。) ⑴表里的阴经与阳经在四肢末端交接: ①手太阴肺经与手阳明大肠经交接于食指端(商阳) ②足阳明胃经与足太阴脾经交接于足大趾内端(隐白) ③手少阴心经与手太阳小肠经交接于小指端(少冲、少泽) ④足太阳膀胱经与足少阴肾经交接于小趾端(至阴) ⑤手厥阴心包经与手少阳三焦经交接于无名指端(关冲) ⑥足少阳胆经与足厥阴肝经交接于大趾外端(大敦) ⑵同名阳经在头面部交接: ①手足阳明经交接于鼻旁(迎香) ②手足太阳经交接于目内眦(睛明) ③手足少阳经交接于目外眦(瞳子髎) ⑶相互衔接的阴经与阴经在胸中交接: ①足太阴脾经与手少阴心经交接于心中 ②足少阴肾经与手厥阴心包经交接于胸中 ③足厥阴肝经与手太阴肺经交接于肺中 腧穴的骨度定位方法 1、头部 前发际至后发际 12 印堂至前发际正中 3 眉间(印堂)至后发际正中第七颈椎棘突下(大椎) 18 前额两发角(头维) 9 2、胸腹部 胸骨上窝至胸剑联合中点 9 胸剑(歧骨)至脐中 8 脐中至耻骨联合上缘中点 5 两乳头之间 8 3、背腰部 肩胛骨内缘至后正中 3 4、上肢 腋前、后纹至肘横纹(平尺骨鹰嘴) 9 肘横纹至腕掌侧远端横纹 12 5、下肢部 髌底至髌尖 2 髌尖至内踝尖 15 胫骨内侧髁下方到内踝尖 13 腘横纹至外踝尖 16 内踝尖至足底 3 手太阴肺经 主治:肺系疾患,经脉循行部位的其他病证 体表循行的路线:起于胸前壁外上方(中府穴)——上肢内侧前缘——循鱼际——止于拇指桡侧端的少商穴 中 府 定位:位于胸前壁外上方,前正中线旁开6寸,平第一肋间隙处。 操作:向外斜刺或平刺0.5-0.8寸,不可直刺或向内斜刺,以免伤及大静脉和肺脏 主治:咳嗽、气喘、胸痛等肺部病证;肩臂痛。 尺泽(合穴) 定位:在肘区,肘横纹上,肱二头肌腱桡侧凹陷处 操作:直刺0.8-1.2寸,或点刺出血 主治:肺系实热病;肘臂挛痛;急性吐泻, 孔最(郄穴) 定位:位于尺泽穴与太渊穴连线上,腕横纹上7寸处。 操作:直刺0.5-1.0寸 主治:咳嗽、咳血、气喘、咽喉肿痛等肺系病证;肘臂挛痛。痔血,热病无汗 列缺 定位:桡骨茎突上方,腕横纹上1.5寸 操作:向肘部斜刺0.3-0.5寸 主治:肺系病证;头痛、牙痛、项部强痛、口眼歪斜等头项部疾患,男性的前列腺炎 太渊 定位:腕掌侧横纹桡侧,桡动脉的桡侧凹陷中 操作:避开桡动脉,直刺0.3-0.5寸 主治:肺系疾患;无脉症;腕臂痛,胸痛。 鱼际 定位:第1掌骨中点桡侧,赤白肉际处。 操作:直刺0.5-0.8寸 主治:肺系热性病(失音);咽喉肿痛。 少商 定位:在手指,拇指末节桡侧,指甲根侧上 方旁0.1寸 操作:浅刺0.1寸,或点刺出血。 主治:肺系实热证(热病、昏迷);癫狂;中暑、发热;指肿、麻木。 课堂练习: 1.下列腧穴具有平喘作用的是(D) A少商 B列缺 C合谷 D鱼际 2.下列腧穴治疗头项病首选 (B) A太渊 B列缺 C合谷
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