短篇论着·漏斗状根管不同桩冠修复的生物力学研究.pdf

第二军医大学学报 年 月第 卷第 期 ：／／ ２０１０ １０ ３１ １０ ｈｔｔ ｗｗｗ．ａｓｍｍｕ．ｃｎ 　 　 ｐ ｊ · · １１４９ 　 ， ， ， ＡｃａｄｅｍｉｃＪｏｕｒｎａｌｏｆＳｅｃｏｎｄ Ｍｉｌｉｔａｒ ＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔ Ｏｃｔ．２０１０ Ｖｏｌ．３１ Ｎｏ．１０ ｙ ｙ ： ／ ·短篇论著· ＤＯＩ １０．３７２４ＳＰ．Ｊ．１００８．２０１０．０１１４９ 漏斗状根管不同桩冠修复的生物力学研究 ３Ｄｆｉｎｉｔｅｅｌｅｍｅｎｔａｎａｌｓｉｓｏｆｔｅｅｔｈｗｉｔｈｆｌａｒｅｄｒｏｏｔｃａｎａｌｓｒｅｓｔｏｒｅｄｂ ｏｓｔａｎｄｃｏｒｅｃｒｏｗｎ ｙ ｙｐ １ ２ １ １ 高建勇 ，郑元俐 ，朱 强 ，汪大林  第二军医大学长海医院口腔科，上海 １． ２００４３３ 上海市第九人民医院口腔修复科，上海 ２． ２０００１１ ［摘要］ 目的 比较不同桩核材料及漏斗深度对桩核冠修复漏斗状根管残根后的应力分布差异，寻找对残留牙体组织 　　 　 　 较少残根的最佳修复方法。 方法 建立桩冠修复上颌中切牙漏斗状根管残根三维有限元模型，设定漏斗状根管漏斗深度为 　 、 、、 。成品桩为碳纤维 ，铸造桩采用镍铬合金材料，以 应力、最大主应力为分析指标。 结果 桩冠系统 ０ ２４ ６ｍｍ Ｖｏｎ Ｍｉｓｅｓ 　 修复漏斗状根管的残根后根部 Ｖｏｎ Ｍｉｓｅｓ应力高应力区分布在唇舌侧，随漏斗的深度增加，高应力区范围逐渐扩大。与碳纤 维桩相比，铸造桩修复后 Ｖｏｎ Ｍｉｓｅｓ应力分布不均匀，各深度组的高应力分布区较同深度碳纤维桩组明显增大，应力集中明 显，根尖及漏斗底处出现了应力集中。随漏斗深度增加，碳纤维桩根牙本质 应力峰值增加了 ，增幅为 Ｖｏｎ Ｍｉｓｅｓ ３．１０１ ＭＰａ ，最大主应力峰值增加了 ，增幅为 ；铸造 应力峰值增加了 ，增幅为 ，最 １０．３％ ２．９５８ ＭＰａ １１．７％ ＶｏｎＭｉｓｅｓ ６．１５７ ＭＰａ ２２．６％ 大主应力峰值增加了 ，增幅为 。 结论 漏斗深度及修复材料是影响根牙本质应力的重要因素。桩核冠修 ５．４８６ ＭＰａ １９．７％ 　 复漏斗状根管的残根设计时应尽量保存根唇舌向牙体组织，以增加牙根抗力，同时在桩核冠修复设计时应降低所受咬合力。 在修复漏斗状根管