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- 2018-12-22 发布于广东
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To: 有体液不足的危险 动态观察液体平衡状况:密切监测生命体征、神志和尿量的变化;脱水的表现;低钾血症的表现。 2. 补充水分和电解质:遵医嘱补充水分及电解质,注意补液的速度调节。 护理措施与依据 护理评价 1. 病人的腹泻及其伴随症状减轻或消失。 2. 机体获得足够的热量、水电解质和各种营养物质,营养状态改善。 3. 生命体征正常,无失水、电解质紊乱的表现。 四、其他消化系统症状与体征的护理 1.吞咽困难 2.嗳气 3.反酸 4.灼烧感或烧心感 5.畏食 6.腹胀 7.便秘 8.黄疸 9.呕血与黑便 五、思考题 1. 消化系统常见的症状与体征有哪些? 2. 恶心与呕吐、腹痛、腹痛常见的护理诊断及护理; 第二节 消化系统疾病病人常见症状体征的护理 学习要求: 1、掌握呕吐、腹痛、腹泻的护理评估内容、临床意义、常用护理诊断及相应护理措施。 2、了解消化系统常见症状体征的概念与病因。 消化系统疾病病人常见症状体征 恶心、呕吐 腹痛 腹泻 吞咽困难 嗳气 反酸 灼烧感或烧心感 畏食 腹胀 便秘 黄疸 呕血与黑便 一、恶心与呕吐 恶心:为上腹部不适、紧迫欲吐的感觉。 呕吐:是指胃或部分小肠内容物通过食管逆流经口 腔排出体外的现象。 1. 呕吐的病因 (1)周围性呕吐 胃肠疾病:急、慢性胃肠炎、消化性溃疡、
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