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高血压疾病短信息第一版 高血压疾病短信息第一版 1目前，我国每15 秒钟就有一人死于心脑血管疾病，心脑血管疾病的总发病率和死亡率已接近发达国家的水平，居死亡原因首位。心脑血管病已成为中国人首位死因，而高血压是其第一危险因素。 （中国高血压防治指南2005修订版） 2高血压是一种常见病多发病，也是心脑血管病最重要的危险因素。高血压的重要并发症脑卒中、心脏病及肾脏病严重危害我国人民健康，但高血压也是可以控制的疾病，若认识到位，措施得当，不但可以有效降低血压水平，而且可减少心脑血管疾病的发病风险，降低疾病负担。 （中国高血压防治指南2005修订版） 3高血压流行的一般规律是：高血压患病率与年龄呈正比；女性更年期前患病率低于男性，更年期后高于男性；有地理分布差异；同一人群有季节差异，冬季患病率高于夏季；与饮食习惯有关，人均盐和饱和脂肪摄入越高，平均血压水平越高。 （中国高血压防治指南2005修订版） 4流行病学资料显示，近半个世纪来我国人群高血压患病率上升很快。其他研究资料还表明，心血管病的其他危险因素（血脂异常、肥胖、糖尿病、吸烟等）也呈明显上升趋势，加快了高血压的致病过程。 （中国高血压防治指南2005修订版） 5导致高血压和其他危险因素上升的主要原因是由于我国经济发展，人民生活改善和生活节奏的加快带来的一系列不健康生活方式所致。其中最重要的是膳食不平衡，吸烟和过量饮酒，缺乏体力活动和心理压力增加。 （中国高血压防治指南2005修订版） 6血压水平与心血管病发病率呈连续正相关。许多与高血压有关疾病发生于通常被认为是“正常血压”者，因此，高血压患者心血管病危险不仅取决于血压水平，还取决于同时存在的其它心血管危险因素的数量和程度。 （中国高血压防治指南2005修订版） 7高血压病因遗传因素：高血压具有明显的家族聚集性。父母均有高血压，子女的发病率高达46%，约60%高血压患者可询问到有高血压家族史。不仅血压升高发生率体现遗传性，而且在高血压、并发症发生以及其他有关因素方面，如肥胖，也有遗传性。 （教科书） 8高血压病因饮食环境因素：不同地区人群血压水平和高血压患病率与钠盐平均摄入量显著相关，但是同一地区人群中个体间血压水平与摄盐量并不相关。钾摄入量与血压呈负相关。饮食中钙摄入量对血压影响尚有争议。饮酒量与血压水平线性相关。 （教科书）（临床证据） 9高血压病因精神应激：城市脑力劳动者高血压 患病率超过体力劳动者，从事精神紧张度高的职业者发生高血压的可能性较大，长期生活在噪音环境中听力敏感减退者换则高血压也较多。高血压患者经休息后往往症状和血压可获得一定改善。 （教科书） 10超重或肥胖是血压升高的重要危险因素。高血压患者约1/3有不同程度的肥胖。血压与体重指数（体重/身高2，20-24为正常范围）呈显著正相关。肥胖类型与高血压发生关系密切，腹型肥胖者容易发生高血压。 （教科书） 11服避孕药妇女血压升高发生率及程度与服用时间长短有关。35岁以上妇女容易出现血压升高。口服避孕药引起的高血压升高一般为轻度，并且可以逆转，在终止避孕药后3-6个月血压常恢复正常。 （教科书） 12高血压症状：大多数起病缓慢、渐进，一般缺乏特殊的临床表现。约1/5患者无症状，一般常见症状有头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸等，呈轻度持续性，在紧张和劳累后加重。也可出现视力模糊、鼻出血等较重症状。 （教科书） 13高血压预后：与没有高血压的人群相比，高血压患者发生卒中、心肌梗死、心力衰竭和外周血管疾病的风险要增加2-4倍。另外，他们患终末期肾病、视网膜病变、主动脉瘤的风险也会增加。 （临床证据） 14高血压的治疗：高血压目前尚无根治方法，主要治疗方法为降压治疗，虽然降压治疗不是治本的，但是也不仅仅是对症，降压治疗的最终目的是减少高血压患者心、脑血管病的发生率和死亡率。 （教科书） 15高血压患者发生心、脑血管并发症往往与血压高度有密切关系，因此降压治疗应该确立血压控制目标值。另一方面，高血压常常与其他心、脑血管病的危险因素合并存在，例如肥胖、高胆固醇血症、糖尿病等，协同加重心血管危险，决