小心藏身冰箱的李斯特菌,谨防食物中毒.docVIP

小心藏身冰箱的李斯特菌，谨防食物中毒 单增李斯特氏菌中毒事件 1999年美国密歇根州有14人因食用被该菌污染的热狗和熟肉而死亡，其他地区有97人患此病，6名妇女流产； 2008年8月，加拿大暴发了一起因枫叶公司的肉类食品被单增李斯特菌污染而导致的严重食物中毒事件，波及范围较大； 2011年因为食用遭李斯特菌污染的甜瓜，全美有146人患病， 30人死亡。“毒甜瓜”事件是美国十多年来发生的最大规模的食物中毒致死事件。 单核李斯特菌严重感染不仅仅发生在欧美，同样也发生在我国，发生在北京，发生在我们身边。2011年6月和8月，北京朝阳医院感染和临床微生物科相继收治了2例怀孕5-6个月孕妇，因单核李斯特菌感染引起严重败血症，胎儿宫腔内感染，胎死宫内，流产。这两个孕妇的症状非常相似，都表现为急性起病，寒战、高热，伴有呕吐、腹部不适，但是没有腹泻症状。发热几天后胎儿死亡，流产。两例病人血培养都阳性，经鉴定为单核李斯特菌。其中一例孕妇胎盘组织也培养出单核李斯特菌，说明母亲先感染，引起败血症，通过胎盘感染胎儿，造成胎死宫内。两例感染孕妇都接受了青霉素治疗，痊愈出院，但是两个胎儿均死亡，给两个家庭造成了永远的伤痛。我们追问病史，其中一位孕妇叙述：因为天气炎热，平时喜欢饮用在冰箱冷藏室冰镇过的矿泉水。 我们的冰箱里的确存在致命的杀手——单核李斯特菌。单核李斯特菌（Listeria monocytogenes）是一种常见的土壤细菌，在环境中无处不在。在土壤中它是一种腐生菌，以死亡的和正在腐烂的有机物为食。单核李斯特菌的特点是：一、分布广：存在于土壤、水域(地表水、污水、废水)、昆虫、植物、蔬菜、鱼、鸟、野生动物、家禽；二、生存能力强：能在2℃-42℃下生存(也有报道0℃能缓慢生长)，在冰箱冷藏室内较长时间生长繁殖；甚至酸性、碱性条件下都能适应。 因此，单核李斯特菌是冷藏食品威胁人类健康的主要病原菌之一。在绝大多数食品中都能找到单核李斯特菌。带菌较高的食品有：牛奶和乳制品、肉类(特别是牛肉)、蔬菜、水果、沙拉、海产品、冰激凌等。 认识单增李斯特氏菌 单增李斯特氏菌，学名Listeria monocytogenes，一种革兰氏阳性菌，是李斯特菌属。李斯特菌属(Listeria)共分为2个群， 7个种：第一群包括单核细胞增生性李斯特菌(L monocytogenes，LM)(亦称产单核细胞李斯特菌)、伊氏李斯特菌(L ivanovii)(亦称绵羊李斯特菌)、英诺克李斯特菌(L innocua)(亦称无害李斯特菌)、韦氏李斯特菌(L welshimei)、塞氏李斯特菌(L seeligeri)，第二群包括格氏李斯特菌(L grayi)和莫氏李斯特菌(L mulTayi)。其中，单增李斯特菌是唯一能引起疾病的人畜共患病的 HYPERLINK /view/562382.htm \t _blank 病原菌。它能引起人、畜的李氏特菌病，感染后主要表现为 HYPERLINK /view/33826.htm \t _blank 败血症、 HYPERLINK /view/117577.htm \t _blank 脑膜炎和单核细胞增多。 单增李斯特氏菌检测方法 细菌培养法 该菌营养要求不高，兼性厌氧，最适在含有CO2的微需氧环境中生长，生长温度范围-1.5℃-45℃，最适温度为30℃-37℃，能在普通冰箱冷藏室生长，是一种典型的耐冷性细菌，同时还具有耐盐性。LM在普通琼脂平板上呈细小直径约0.2-0.4μm、半透明露水样菌落。在血琼脂平板上有β溶血环。在显色培养基上呈蓝绿色。 生化鉴定法 该菌主要生化特性如下： 触酶阳性； 氧化酶阴性； 发酵多种糖类； 产酸不产气； 不发酵木糖、甘露醇、肌醇、阿拉伯糖、侧金盏花醇、棉子糖、卫矛醇和纤维二塘； 不利用枸橼酸盐，40%胆汁不溶解； 吲哚、硫化氢、尿素、明胶液化、硝酸盐还原、赖氨酸、鸟氨酸均阴性； VP、甲基红试验和精氨酸水解试验阳性； 对碱和盐抵抗力强，60-70℃经5-20分钟可杀死，70%酒精5min、2.5%石碳酸、2.5%氢氧化钠、2.5%福尔马林20min可杀死此菌。 该菌对青霉素、氨苄青霉素、四环素、磺胺均敏感。 血清凝集法 根据菌体抗原和鞭毛抗原，LM分为16个血清型：1／2a、1／2b、1／2c、3a、3b、3c、4a、4ab、4b、4c、4d、4e、5、6a、6b、7。抗原结构与毒力无关，对人致病的主要为血清型1／2a、1／2b、4b，占全球本病病例约90％。 关于血清凝集法用的诊断血清方面，推荐天津生物芯片公司生产的单增李斯特氏菌全套诊断血清产品，该菌最常见的O：3，O：5，O：8和O：9型的诊断血清 被纳入这套产品，详情如下： 数量 货号 血清品种 规格 全套 IM-LM012 单增李斯特菌诊断血清（成套总