工程竣工预验收报告(明基).docVIP

C9 ****** ************** 新 建 工程 竣工预验收质量评估报告 　　　建设单位： ************************ 　　　　　　设计单位： ************************ 　　　　　　施工单位： ********************* ************************* 　　　　　　监理单位（章）：*********************** 　　　　　　总监理工程师：　　******************* 　　　　　　预验收日期：　　　*******************　　 ****************监理处监制 目　　　　录 工程概况 竣工预验收经过 竣工预验收监理结论 附一：质量保证资料核查记录表 附二：分部和分项工程监理抽检情况汇总表 附三：单位工程观感质量监理检查表 附四：监理抽查/见证试验情况汇总及说明 附五：竣工预验收遗留的整改问题及商定解决办法 附六：竣工预验收小组成员名单及分工表 **************监理处监制 附一： 质量保证资料监理核查表 序号 项 目 名 称 应有份数 实有份数 备注 1 建 筑 工 程 钢材出厂合格证、试验报告 2 焊接试（检）验报告、焊条（剂）合格证 3 水泥出厂合格证或试验报告 4 砖出厂合格证或试验报告 5 防水材料合格证、试验报告 6 构件合格证 7 混凝土试块试验报告 8 砂浆试块试验报告 9 土壤试验、打（试）桩记录 10 地基验槽记录 11 结构吊装、结构验收记录 12 建筑采暖卫生与煤气工程 材料、设备出厂合格证 13 管道、设备强度、焊口检查和严密性试验记录 14 系统清洗记录 15 排水管灌水、通水试验记录 16 锅炉烘、煮炉、设备试运转记录 17 建筑电气安装工程 主要电气设备、材料合格证 18 电气设备试验、调整记录 19 绝缘、接地电阻测试记录 20 通风与空调工程 材料、设备出厂合格证 21 空调调试报告 22 制冷管道试验记录 23 电梯安装工程 绝缘、接地电阻测试记录 24 空、满、超载运行记录 25 调整、试验报告 核查结论 核查人：　　　　　　　　　　　　总监理工程师：　　　　　　日期：　　　　　 　　***********监理处监制 附二： 分部和分项工程监理抽检情况汇总表 分部工程 名称 检查分项 工程项数 一次报验通过项数 一次报验通过率(%) 合计抽查点数 其中合格点数 合格率 验收 结论 合　　计 填表人：　　　　　　　　　　　总监理工程师：　　　　　　　日期：　　　　　 ************监理处监制 附三 单位工程观感质量监理检查表 序号 项　目　名　称 标准分 等级 得分 　　情　况　说　明　 1 建 筑 工 程 室外墙面 2 室外大角 3 外墙面横竖线角 4 散水、台阶、明沟 5 滴水槽（线） 6 变形缝、水落管 7 屋面坡向 8 屋面防水层 9 屋面细部 10 屋面保护层 11 室内顶棚 12 室内墙面 13 地面与楼面 14 楼梯、踏步 15 厕浴、阳台泛水 16 抽气、垃圾道 17 细木、护栏 18 门安装 19 窗安装 20 玻璃 21 油漆 22 室内给排水 管道坡度、接口、支架、管件 23 卫生器具、支架、阀门、配件 24 检查口、扫除口、地漏 序号 项　目　名　称 标准分 等级 得分 　　情　况　说　明　 25 室内采暖 管道坡度、接口、支架、弯管 26 散热器及支架 27 伸缩器、膨胀水箱 28 室内煤气 管道坡度、接口、支架 29 煤气管与其他管距离 30 煤气表、阀门 31 室内电气安装 线路敷设 32 配电箱（盘、板） 33 照明器具 34 开关、插座 35 防雷、动力 36 通风空调 风管、支架 37 风口、风阀、罩 38 风机 风管、支架 风口、风阀 39 空气处理室、机组 40 电梯 运行、平层、开关门 41 层门、信号系统 42 机房 合 计 参加检查人员：　　　　　　　　　　　　　　　总监理工程师：　　　　　日期：　　　　　 ************监理处监制 附四： 监理抽查／见证试验情况汇总及说明 试验名称 序号 试验结果 试验名称 序号 试验结果 说　 明 填表人：　　　　　　　　　　　总监理工程师：　　　　　日期：　　　　　 ***************监理处建制 附五 竣工预验收遗留的整改问题及商定解决办法 序号 遗留整改问题 商定解决办法 施工单位 设计单位 建设单位 监理单位 其他单位 单位名称 签名 日期 **********监理处监制 附六 工程竣工预验收小组成员名