心脏超声不可忽视的基础赵没玉华2009长海.pptVIP

心脏超声诊断不可忽视的基础 二军大 长海医院 Zhao yu hua ?  　　　前　言 　?心脏超声诊断20世纪60年代用于临床，无创 　　安全可靠成为多种疾病首选重要检查方法 　?如何提高心超声诊断水平？　　加强检查深度：充分利用现代仪器功能　　抓住重要环节：不忽视图像中生、病理的 微小信息的变化　　重视基础参数：探寻疾病量变到质变的表 现揭示临床与病理两者内在的关联? 图像分析思路? ?解剖、病解：结构改变与病生变化,左右图像 ?病因追索：仔细详尽的病史是寻找病因重要途径 ?结果验证：检查方法相互配合能确定可靠性　2D、3D、彩超　确定形态结构 　　M型、多普勒、AQ、DTI连续观察心瓣结构 　的质量、时间、相位及心动力功能定量　CK、AD、谐波技术有辅助作用 ?直,间接征像结合:直接征像是病变的主体有特殊性 间接征像是继发表现，不据特异性 ?程序：宏观→微观,局部→整体,静态→动态全衡 心脏超声诊断梗概（报告提示内容） ?形态大小结构：腔、壁隔、瓣膜及血管解剖病理 ?心泵动力：心肌收、舒、瓣膜开、闭及血流的压力、　　　　速度、方向、阻力 ?心传导：独立控制心率、节律并波及全身血管动力 ?心功能：综合了结构、动力及传导系统的时间、空间　　　　相位的状态 ?相互关系：房、室、瓣口的单向循环，局部