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;每10.5秒就有一位中国人
被心脑血管病夺去生命;血栓形成是心脑血管事件的共同土壤;;受阿司匹林保护的人群日益扩大 ;阿司匹林肠溶缓释片(介宁)的特点;1.专利技术释药体系-安全有效;有可能产生肠道粘膜的刺激不能完全避免对胃粘膜的破坏;阿司匹林肠溶缓释片(介宁);CFDA检索;稳定人体药代 药效更持久;介宁:每日一次 每次口服6片 (申报资料)
拜阿:每日一次 每次口服300mg(日文说明书);合理体外释放 用药更安全;2.50mg起始剂量--临床必需;1.2014年美国卒中学会 脑卒预防指南(Stroke.?2014 Jul;45(7):2160-236 )[1],脑卒中一级预防参照2011年美国卒中学会 脑卒中预防指南执行。
2011年美国卒中学会 脑卒中一级预防指南中指出[2]: 抗血小板药物与阿司匹林:(Stroke. 2011;42:517–584.)
阿司匹林(81mg/天或100mg/隔日)可以用于女性首次卒中的预防,包括糖尿病患者,其收益远超过风险;(IIa类推荐;证据等级B级) ;在脑血管领域,卒中及短暂性脑缺血发作二级预防指南(2014)、规范应用阿司匹林治疗缺血性脑血管病的专家共识(2006)均明确指出,二级预防用药起始剂量50mg。;;《阿司匹林抗栓治疗临床手册》专家组达成一致共识:针对小剂量阿司匹林的临床应用,还应注重循证医学与个体化用药结合的原则,解决中国患者的问题,应该探讨阿司匹林的中国剂量,使药物治疗获益最大化。;3.国际质量验证体系 -保障供应;今年是世界阿司匹林诞生120周年,中国的阿司匹林始于新华制药,迄今已经60周年;介宁通过国内国际保证体系认证;拜阿司匹灵原料来自新华制药;项目;4.介宁药物经济学研究;项目时间:2016年7月—2017年3月
主研单位:北京大学第一医院
负责人:刘梅林(北大第一医院老年科主任)
入组病例数:1200例
参研单位:全国19个中心
技术支持单位:北京大学中国卫生经济研究中心
;(1)明确介宁?阿司匹林肠溶缓释片的临床疗效和安全性
(2)比较不同剂量阿司匹林(50mg、100mg)对血小板聚集率的影响;
(3)评估不同剂量、剂型阿司匹林(肠溶片和肠溶缓释片)的临床疗效和安全性;
(4)通过成本-效果、成本效用分析,比较介宁?阿司匹林肠溶缓释片与拜阿司匹灵?阿司匹林肠溶片的经济性。
(5)为下一步深入研究提供科学的决策依据。;1)一级预防入选人群:经临床评估需服用阿司匹林进行心血管疾病一级预防的高危人群,具备以下条件:
(1)年龄≥60岁,生活能够自理;
(2)合并以下一种或一种以上疾病:①高血压 ②糖尿病 ③血脂异常
(3)或者合并以下两种或两种以上情况:①吸烟 ②肥胖(体质指数≥28kg/m2)③早发心脑血管疾病家族史(直系亲属男<55岁,女<65岁发病)
(4)正在或尚未使用阿司匹林进行心血管疾病一级预防;
(5)自愿参加临床试验,签署知情同意书;
2)二级预防入选人群:临床评估需长期服用阿司匹林的稳定性冠心病患者,具备以下条件:
(1)年龄≥60岁,生活能够自理;
(2)临床明确诊断冠心病、病情稳定,正在服用阿司匹林或尚未使用阿司匹林治疗;
(3)或植入冠脉支架一年以上、病情稳定、单用阿司匹林治疗;
(4)自愿参加临床试验,签署知情同意书。;参研各中心入组病例数; 本次研究评估的干预措施为介宁?阿司匹林肠溶缓释片。根据研究目的和目前阿司匹林临床使用现状,选择拜阿司匹灵?阿司匹林肠溶片100mg为阳性对照。
干预措施为:
(1)介宁50mg组:介宁?阿司匹林肠溶缓释片, 50mg/天;
(2)介宁100mg组:介宁?阿司匹林肠溶缓释片,100mg/天;
(3)拜阿司匹灵100mg组:阿司匹林肠溶片,100 mg/天;
观察期28天,受试者入组用药后第14天随访一次,28天后随访一次。;主要重点指标
血小板聚集率(Ara)
便潜血阳性率
次要重点指标
胃肠道不良反应发生率
尿常规RBC
便常规RBC
皮肤瘀斑、出血点
其它出血倾向
心血管事件(心绞痛、心肌梗死、脑卒中);介宁药物经济学及临床试验项目结论;阿司匹林肠溶缓释片(介宁)的特点;介宁服用方法;注重临床用药实践 探讨阿司匹林的中国剂量与合理剂型
介宁?阿司匹林肠溶缓释片疗效及安全性研究结果在京发布2017.10.14;;介宁临床研究结题会2017.9.1 北京;第十一届钱江国际心血管病会议2017.9.2 杭州;环渤海地区神经病学高峰论坛2017年6月30日-7月2日 北戴河;环渤海地区神经病学高峰论坛2017年6月30日-7月2日 北戴河;环渤海地区神经病学高峰论坛2017年6月30日-7月2日
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