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人体生理学课程学习指南 人体生理学课程教学团队 尹志英（中央电大） 课程学习指南 一、什么是人体生理学 二、为什么要学习人体生理学 三、怎样学习人体生理学 课程学习指南 一、什么是人体生理学 人体生理学是研究人体功能活动规律的科学。 人体生理学研究的对象是正常人体的功能活动。研究的任务是在正常条件下，人体各器官系统、细胞具有哪些功能，这些功能是如何实现的，它们受到哪些因素的调节和控制等。 课程学习指南 课程学习指南 　　比如，我国著名生理学家林可胜教授通过实验对胃黏膜的组织结构和功能联系进行了系统研究，首先发现了组胺具有刺激胃酸分泌的作用和肠抑胃素及其作用。 “理论是构成一个建筑物所必需的框架，而真正大厦的建成，则是靠实验所获得的事实”。 科学实验工作是推动生理学发展的重要途径。 课程学习指南 二、为什么要学习人体生理学 课程学习指南 　　　作为医学生，通过人体生理学的学习,可以促进我们对疾病的过程和机制的理解，帮助我们从正常的功能活动及变化来判断病理的变化，来推理临床表现，理解处理原则和护理措施。为后续课程的学习做好准备，为完成学业打下基础。 　　（有利于学习） 　　　作为在临床工作的护理人员，我们可以用生理学理论知识对临床实践中观察到的、提出来的问题进行分析，提高分析问题和解决问题的能力，提高我们的工作水平和为病人服务的质量。 　　（有利于工作） 　　　 　　　 　　　另外，生理学知识还可以帮助我们遵循生命活动的规律进行生活，养成健康的生活习惯，提高健康水平。 　　　（有利于生活） 课程学习指南 1.为后续课程的学习做准备，为完成学业打基础 比如，正常情况下，组织液不断的生成又不断重吸收，保持动态平衡。组织液的生成机制以及影响组织液生成和重吸收的因素如图所示。 比如：尿液的生成是通过肾小球滤过、肾小管和集合管的重吸收和分泌而实现的。临床上的利尿药就是通过作用于肾单位的不同部位而产生利尿作用的。 这就是药理学利尿药作用的生理学基础。 课程学习指南 课程学习指南 正常情况下，成人每次心脏搏动射出的血量约为70毫升，占心脏舒张末期血量的55%～65%。 心功能衰竭时，心脏的射血功能下降，每搏输出量减少。 课程学习指南 结果： ①左心射血量减少，通过动脉系统输送到组织器官的血量减少↓→出现组织缺血缺氧的表现 临床表现为头痛头晕、胸痛、尿少、疲乏无力等 课程学习指南 ②左心室每搏输出量↓→舒张期留在左心室的血液↑，左心室压力↑→接收左心房的血液量↓，左心房压力↑→肺静脉血液回流减少，肺静脉和肺毛细血管的压力↑（组织液生成的机制）→肺水肿（影响气体交换的因素）→气体交换功能受到影响 临床表现为呼吸困难，比如胸闷、气短、呼吸急促等。 比如，甲状腺激素的生理作用包括提高中枢神经系统的兴奋性，增加人体内绝大多数组织细胞的耗氧量，增加产热量等。 甲状腺机能亢进是由于甲状腺激素分泌过多所引起的一组内分泌疾病，临床上可出现神经兴奋的症状、高代谢综合症等。 患者易激动、精神过敏、失眠紧张、思想不集中、焦虑烦躁、舌和二手平举向前伸出时有细震颤、多言多动等。 患者怕热多汗，常有低热，危象时可有高热，多有心悸脉速，食欲亢进，体重下降，疲乏无力。 基础代谢率增高。 临床护理工作中，对甲亢病人的观察，应特别注意病人情绪、睡眠、体重、脉率以及脉压等方面的变化。 课程学习指南 课程学习指南 二、在临床实践中应用生理学知识分析解决问题 病例简介 患者，男，35岁，于半小时前洗澡（燃气式热水器）时晕倒在地、不省人事。被家人发现送往医院。检查时发现全身皮肤潮红，口唇无发绀。 病人昏迷的原因是什么？ 分析： CO与Hb的结合与O2相同，但亲和力是氧的210倍。HbCO的解离速度却比HbO2的解离慢3600倍，因此，CO中毒导致低氧血症，引起组织缺氧。通常，在Hb被CO饱和约10%-20%时开始有可出现头痛、呼吸困难、意识模糊等症状。超过60%将会导致死亡。 病例简介 患者，男，55岁，患肝硬化。3个月以来经常出现牙龈出血，反复出现皮肤瘀点、瘀斑。 问题：出血的原因？ 分析思路：肝脏是凝血因子生成，促凝血物质清除的主要器官，在肝硬化时由于肝脏生物合成和清除功能不足，可以出现各种止血和凝血功能障碍的现象。 比如，有同学在论坛里提问：父亲患高血压病多年，常年吃药效果不好，问有什么好办法？ 治疗效果不好可能有诊断、治疗方案等多方面的原因。我们作为护士可以应用生理学知识从用药时间、生活方式等方面进行原因分