海口市社区老年人健康管理效果评估.PDFVIP

doi:10.3969/j.issn.1003-6350.2017.15.050 ·健康教育· 海口市社区老年人健康管理效果评估 1 2 1 1 朱庆 ，赵婵娟 ，林灵恩 ，钟小碟 (1.海口市疾病预防控制中心，海南 海口 571100； 2.海南医学院公共卫生学院卫生统计学教研室，海南 海口 571199) 【摘要】 目的 评估海口市社区60 岁及以上老年人群分类健康管理效果，为制定老年人健康管理策略和措施 提供依据。方法 采用社区干预试验方法，于2015 年6 月至2016 年7 月选取海口市美兰区大致坡、三江两社区各 1 000名自愿参与的60 岁及以上老年人作为干预组和对照组，在开展基线调查后对干预组进行分类管理，对照组不 做干预。比较两组人群12个月前后健康知信行、健康状况相关指标与卫生利用23 个测量指标变化值和高血压或 糖尿病发生率。结果 干预组除口味偏咸和过去6 个月上门诊次数外，健康知识整体知晓率、定期监测血压、定期 监测血糖、吸烟、每天吃蔬菜水果、充足睡眠、经常参加锻炼、感到压力大、感到担心害怕、月平均医疗费用、就医首 选社区医院、小病首选社区医院、血压、空腹血糖14个变量得到显著的改善，差异有统计学意义(P 均0.05) ，遵医嘱 服用降压药、遵医嘱服用降糖药、饮酒、饮用豆浆牛奶、BMI 和过去6 个月住院次数和天数7 个指标差异无统计学意 义(P0.05) ；对照组吸烟、饮酒、充足睡眠、血压、血糖5 个指标差异无统计学意义(P0.05) ，遵医嘱服用降压药、遵医 嘱服用降糖药、定期监测血压、就医首选社区医院、小病首选社区医院5 个指标第二次问卷情况优于第一次，其他 13个指标第一次问卷情况优于第二次，差异均有统计学意义(P0.05) 。干预组高血压或糖尿病发生率为3.4% ，对 照组为10.9%，差异具有统计学意义(P0.001) 。结论 对社区老年人群实施分类健康干预管理，可有效降低高血 压、糖尿病等慢性病发病风险，控制医疗保险费用支出。应制订相应管理办法加强非患病老年人健康管理。 【关键词】 健康管理；老年人；效果；评估 【中图分类号】 R194.3 【文献标识码】C 【文章编号】 1003—6350（2017 ）15—2558—04 Evaluation on the effect of health management on the elderly in communities in Haikou City. ZHU Qing 1, ZHAO Chan-juan 2, LIN Ling-en 1, ZHONG Xiao-die 1. 1. Haikou Center for Disease Control Prevention, Haikou 571100, Hainan, CHINA; 2. Department of Health Statistics, College of Public Health of Hainan Medical University, Haikou 571199, Hainan, CHINA 【Abstract 】 Objective To evaluate the effect of classified health management program on the elderly aged 60 years and over in the communities of Haikou, and to provide the evidence for establishing health management strategies and meas