A（H1N1）流感病毒感染的实验室诊断.ppt

流感病毒的抗原漂移和抗原转变 抗原漂移是亚型内的变异，属于较小的变异；抗原转变是新亚型的出现，是较大的变异 甲型流感病毒容易发生抗原转变，常可引起大的流行。乙型流感病毒变异较慢，可导致局部流行；而丙型流感病毒未见变异，常呈散发流行 医学资料 * 抗原漂移发生的机理 主要是HA蛋白基因一系列点突变的累积导致了氨基酸序列改变的累积，改变了HA蛋白分子上的抗原位点 其次由于序列出现缺失和插入所造成，但不多见 分子内重组，这在分节段的负链病毒中是罕见的。但近来发现，细胞的mRNA插入到病毒HA基因，病毒获得了毒力 流感病毒的抗原性变异经常不断地发生 医学资料 * 流感病毒大流行株的起源抗原性转变 基因重配(Genetic reassortment)学说 认为流感病毒大流行株是人和动物流感病毒通过基因重配而来 如1957年出现的H2N2亚型毒株的3个基因节段(HA， NA和PBl)来自禽的流感病毒，而其余5个基因节段来自人的HlNl亚型毒株 再如1968年出现的H3N2亚型毒株的两个基因节段(HA和PBl)来自禽的流感病毒，而其余6个基因节段来自人的H2N2亚型毒株 医学资料 * 流感病毒大流行株的起源抗原性转变 流感病毒基因具有严格的宿主特异性，那么人与禽流感病毒在自然条件下如何发生基因重配? 一些人认为可能性最大的是猪，因猪既能被禽又能被人流感病毒所感染，人与禽流感病毒在猪体内重配后形成新亚型流感病毒，然后传到人。这种看法是否正确，仍需得到事实所证实 医学资料 * Bird flu H5N1 Illustration here shows reassortment of viral RNA segments in a cell infected by two strains of influenza virus leading to a new and potentially dangerous strain that could spread easily from human to human and so trigger a deadly worldwide epidemic 医学资料 * Bird flu and human flu entering the same cell and the emergence of a new strain (pandemic) of influenza virus 医学资料 * Flu Virus infecting a person 医学资料 * 关于A(H1N1)病毒的毒性 Almost all of the flu cases outside of Mexico have been mild and only a handful of patients have required hospital treatment, researchers said, noting, though, that a 3-month-old boy from Mexico died from the illness in the United States. 医学资料 * U.S. Centers for Disease Control and Prevention said: ?Also on Friday, the flu chief for the U.S. Centers for Disease Control and Prevention said that the A/H1N1 strain lacks the traits that showed up in the 1918 pandemic virus, which killed about 40 million to 50 million people worldwide. 医学资料 * 关于A(H1N1)病毒的流行性 正常情况下，猪流感病毒具有种的特异性，只感染猪。在某些情况下，病毒亦可穿越屏障引起人类疾病 国际卫生条例实施后有记录的病例（07） 1976 Fort Dix,NJ,US 4(1) 士兵 1988 1 32岁健康孕妇，有暴露史 2005-09 12 其中： 5例有猪暴露史 6例与猪