百草枯中毒致损伤机制以及最新治疗进展.PDFVIP

第29卷　 第5期 川北医学院学报(http:/ / ) Vol．29,No．5 　 　 　 2014年10月 JOURNAL OF NORTH SICHUAN MEDICAL COLLEGE Oct．2014 514 doi:10．3969/ j．issn．1005-3697．2014．05．28　 ■综述■ 百草枯中毒致损伤机制以及最新治疗进展 陈贵洪,刘世平,曹小平 (川北医学院附属医院急诊科,四川 南充　 637000) 【摘　 要】 百草枯是一种广泛使用的剧毒除草剂。 因其便宜而且有效,在发展中国家大量使用,这让预防中毒很困难。 百草 枯中毒主要以自杀者口服多见,因其无特效解毒药,其致死率和致残率很高。 早期多死于多器官功能衰竭,晚期多死于不可 逆转的肺纤维化而致的呼吸衰竭。 其有多种致损伤机制,治疗以综合治疗为主,最大程度地减少吸收和清除血浆中的百草枯 负荷是治疗的首要措施。 现就近年来百草枯致损伤机制和治疗方案的研究做一综述。 【关键词】 百草枯;中毒;机制;治疗 【文章编号】 1005-3697(2014)05-0514-07　 【中图分类号】 R459.7　 【文献标志码】 A The latest treatment progress and mechanism of pathogenesis of paraquat poisoning CHEN Gui-hong,LIU Shi-ping,CAO Xiao-ping (Department of Emergency Medicine,Affiliated Hospital of North SichuanMedical College,Nanchong 637000,Sichuan,China) 【Abstract】 Paraquat is an effectiveandwidelyusedherbicidebutalsoalethalpoison.Inmany developingcountriesparaquatiswide- ly available and inexpensive,making poisoning prevention difficult.However,most of the people poisoned by paraquat taken it as a means of suicide.Because of its no specific antidote,it leadsto high mortality and disability rate.Early death is caused by multiple or- gan failure,and later ones by irreversible pulmonary fibrosis and respiratory failure.It has a variety of damage mechanism,so compre- hensive treatment is priority to given in treatment.Standard treatment for paraquat poisoning both prevents further absorption and re- ducesthe load of paraquat in the blood through haemoperfusion or haemodialysis.This paper reviews about the researches of paraquat injury mechanism and treatment in resent years. 【Key words】 Paraquat;Poisoning;Mechanism;Treatment 　 　 百草枯(paraquat,PQ),又名克芜踪、对草快、野 世界上大吨位的除草剂品种之一。 PQ对人体毒性 火、百朵、巴拉刹(台湾省叫法)等90 种以上商品 强,纯百草枯是白色结晶,口服致死量20 mg/ kg,市 名。 化学名1,1’-二甲基-4,4’-联吡啶二氢化物,化 面上多为百草枯20%紫蓝色溶液,此类产品成人致 学式C12H14Cl2N2,由吡啶、金属钠、硫酸二甲酯反