局部解剖讲稿脊柱区下肢.pptVIP

赵建军;绪 论 局部解剖学的定义和意义 局部解剖学 regional anatomy 按照人体的局部分区来研究器官和结构的位置、形态、体表标志与投影、层次和毗邻关系及其临床应用的一门学科。 意义 是临床医学尤其是手术学科的形态学基础，是人体解剖学的组成部分，是基础医学与临床医学之间的“桥梁”课程。;一局部解剖学学习方法;颅;头、颈、躯干部的基本结构大致相同 皮肤 浅筋膜 深筋膜 骨骼和肌构成体腔和管 容纳中枢神经、感觉器官和内脏器官; 四肢的基本层次结构 皮肤 浅筋膜及其结构 深筋膜及其结构 肌肉、神经、血管 骨骼 ; 人体基本层次结构由浅入深，依次为： 皮肤skin 浅筋膜superficial fascia （皮下组织或皮下脂肪） 浅动、静脉 浅淋巴管和淋巴结 皮神经 脂肪 ;深筋膜:deep fascia √肌间隔 √骨筋膜鞘 √血管神经鞘 √腺鞘或腺囊 √支持带 肌(骨骼肌) 血管和神经, 淋巴结和淋巴管 骨与关节 体腔内脏器;第六章 脊柱区 一、概述： 境界和区分 表面解剖 二、层次结构： 浅层结构 深层结构; 第一节 概述 一、境界与分区： 境界— 脊柱及其后方和两侧软组织所分布的区域。 上：枕外隆突和上项线 下：尾骨尖 两侧界：上至斜方肌前缘、 三角肌后缘上部、 腋后襞和胸壁交界处、 腋后线、髂嵴后份、 髂后上棘至尾骨尖的连线。 区分— 项区、胸背区、腰区、骶尾区;二、表面解剖： 棘突 骶管裂孔和骶角 尾骨 髂嵴和髂后上棘 骶正中嵴 骶外侧嵴 肩胛冈 肩胛骨下角 第12肋 竖脊肌;二、层次结构： （一）浅层结构: 皮肤 浅筋膜: 皮神经 枕大神经 第三枕神经 臀上皮神经 臀中皮神经 浅血管 ;;3. 枕下三角： 位置：枕下，项区上部深层 枕下肌围成。 边界：内上—头后大直肌 外上— 头上斜肌 外下— 头下斜肌 底— 环枕后膜、 环椎后弓 顶— 夹肌和半棘肌 内容：枕大神经 椎动脉 枕下神经; 位置：斜方肌外下、肩胛骨下角内侧 边界：内上—斜方肌下缘 外侧— 肩胛骨内侧缘 下界— 背阔肌上缘 底— 深筋膜、 第六肋间隙 顶— 皮肤、浅筋膜 意义：听诊;5. 腰上三角： 位置：背阔肌深面，第12肋下方 边界：内侧— 竖脊肌外缘 外下— 腹内斜肌后缘 上界— 第12肋 底— 腹横肌腱膜 内容：肋下神经 髂腹下神经 髂腹股沟神经 腰方肌 肾;6.腰下三角： 位置：腰区下部，腰上三角下方 边界：髂嵴 腹外斜肌后缘 背阔肌前下缘 意义：右侧者和阑尾、 盲肠毗邻;第八章 下肢;第一节 概 述; 胫骨前嵴、腓骨颈 内踝、外踝、跟腱、跟结节、舟骨粗隆、第5跖骨粗隆;（三）颈干角和膝外翻角; （四）血管神经的体表投影;第二节 臀 部;臀上皮神