品管圈成果汇报课件.pptVIP

设定目标 目标值=改善前-改善值 =改善前-（改善前×改善重点×圈能力） =24.74-（24.74X75%x0.6） =13.61 改善幅度=（改善前-目标值）/改善前×100% =45% * 要因分析 患者原因 换药时间集中 等候换药人数多 心理 护患协调不佳 患者挑选护士为其换药 相关知识缺乏 主观意识 时间 人 患者在护士交接班时间来换药 换药时间不明确 鱼骨图——分析原因 患者依从性差 编号 问题 组员打分情况 总分 排序 中要因 小要因 组员1 组员2 组员3 组员 4 组员 5 组员 6 1 等候换药人数多 5 5 4 3 3 3 23 2 2 患者在交接班时来换药 4 4 4 4 4 4 24 1 3 患者挑选护士为其换药 相关知识缺乏 3 3 4 4 3 3 20 3 主观因素 3 2 3 3 3 4 18 4 4 护患协调不佳 1 1 1 1 2 1 7 8 5 患者依从性差 3 2 1 2 2 3 13 6 6 换药时间集中 4 2 3 2 3 2 16 5 7 换药时间不明确 1 2 1 2 3 1 10 7 要因分析 患者原因 换药时间集中 等候换药人数多 心理 护患协调不佳 患者挑选护士为其换药 相关知识缺乏 主观意识 时间 人 患者在护士交接班时间来换药 换药时间不明确 鱼骨图——分析原因 患者依从性差 要因分析 护士原因 未能合理应用空间 在班护士可换药人员少 护士人员配比不合理 所使用换药包不便操作 制度 门诊无专门换药地点 护士轮转 护士工作量大 护士技术不熟练 相关知识缺乏 病房培训缺乏 未能维护好换药秩序 病房未制定换药制度 职责 使用材料 专业 鱼骨图——分析原因 编号 问题 组员打分情况 总分 排序 中要因 小要因 组员1 组员2 组员3 组员 4 组员 5 组员 6 1 护士可换药人员少 病房护士轮转 4 3 2 3 3 2 17 7 工作量大 4 4 4 3 3 3 21 5 护士人员配比不合理 4 4 4 3 3 3 21 5 2 护士技术不熟练 相关知识缺乏 5 4 4 4 5 5 27 2 培训缺乏 4 5 5 3 5 4 26 3 3 未制定换药制度 5 5 5 5 4 4 28 1 4 门诊无换药室 3 2 1 2 2 3 13 9 5 未能合理应用空间 4 2 3 2 3 2 16 8 6 未能维护好换药秩序 2 1 2 2 1 1 7 10 7 换药包不便操作 4 4 4 4 4 4 24 4 要因分析 护士原因 未能合理应用空间 在班护士可换药人员少 护士人员配比不合理 所使用换药包不便操作 制度 门诊无专门换药地点 护士轮转 护士工作量大 护士技术不熟练 相关知识缺乏 缺乏培训 未能维护好换药秩序 病房未制定换药制度 职责 使用材料 专业 鱼骨图——分析原因 问题 要因 对策方案 总分 采纳 实施 时间 负责者 出院患者picc换药等候时间长 病房未制定换药管理制度 制定换药管理制度，规定换药日期（每周二与周四两日，上午8：30~11：00，下午13：30至17：00）由当日白连夜护士负责换药 100 √ 2014.9.1至今 黄诺，庞佩 采用预约登记形式，合理安排好每位患者的具体换药时间 90 √ 2014.9.1至今 杨香君，孙蒙 知识缺乏 病房每月由picc专科护士周桐进行picc换药知识讲课 100 √ 2014.9.1至今 周桐 培训缺乏 新护士或轮转护士进科后进行专业培训，并加强练习，在正式为患者换药前由周桐护士进行考核，并每月不定期抽考 100 √ 2014.9.1至今 周桐 患者换药时间不明确及换药集中 采用预约登记形式，合理安排好每位患者的具体换药时间 90 √ 2014.9.1至今 杨香君，孙蒙 换药等候人数多 对策拟定 对策编号 对策内容 1 制定换药制度，固定换药日期与时间，专人换药 2 换药时间提前预约登记 3 专人定期培训 加强练习 对策1 对策名称 制定换药制度，固定换药日期与时间，专人换药 主要原因 病房未制定换药制度 问题点 制度不完善 改善前情况： 周一至周五均可换药， 患者换药时间不明确， 患者挑选护士或护士被动换药 对策内容： 1、每周二与周四两日，上午8：30~11：00，下午13：30至17：00，当日白连夜护士负责专门换药 对策实施： 负责人：全体护士 实施时间：2014年9月 实施地点：妇三病房 对策处置： 达成目标列入标准 对策效果确认：9月1日至9月30日，出院 患者picc换药人数共计14人，换药次数共计56次，平均换药时间为13.571分钟。 P A C D 对