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- 2019-01-12 发布于浙江
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ECG改变: P波消失,代之以大锯齿状扑动波(F波),以下壁导联最明显,频率约250~350bpm,F波大小、间隔规则, F波间无等电位线。 F波大多不能全部下传,常以固定传导比例(2:1或4:1)下传,因此心室率常规整。 QRS波形态多数正常,如合并束支阻滞可增宽。 心 房 扑 动 心 房 颤 动 P波消失,代之以大小不等、形态各异的颤动波(f波),V1导联最明显,f波间无等电位线,房颤波频率约350~600bpm, R-R间距绝对不等。 QRS波形态多数正常,如合并束支阻滞或室内差异传导可增宽。 心房颤动的ECG特点 心室扑动和心室颤动的ECG改变 心室扑动 心室颤动 心室节律 失去正常QRS-T波群 无QRS-T波群 心室频率 200~250次/分 200~500次/分 心 室 波 振幅大,正弦波 大小不等极不均匀的低小波 转 归 常不能持久,很快恢复或转为室颤 很快转为心脏停搏 5.传 导 异 常 病理性传导异常 窦房传导阻滞 房内传导阻滞 房室传导阻滞 室内传导阻滞 生理性干扰脱节 传导途径异常: 预激综合征 传 导 异 常 分 类 ECG改变: 以P-R间期延长0.20s P-R间期固定 一度房室传导阻滞 Ⅰ°房室传导阻滞 部分心房冲动不能下传心室 二度Ⅰ型(MorbizⅠ型)房室传导阻滞: P波规律出现,PR间期逐渐延长,直至1个P波后脱漏1个QRS波
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