兽医临床诊断学复习总结提要.docVIP

兽医临床诊断学复习提要 绪 言 重点把握的名词 诊断学 症状 诊断 预后 重点关注的知识点 兽医临床诊断学的内容：包括方法学、症状学及诊断的方法论。 症状：示病症状（亚急性猪丹毒）、全身症状、局部症状、早期症状、综合症候群。 诊断法：论证诊断法、鉴别诊断法、药物诊断法。 预后：预后良好、预后可疑、预后谨慎、预后不良。 临床症状是用于诊断畜禽疾病的基础资料。 重点掌握的问题 诊断的基本过程： 第一、调查病史，检查病畜，收集症状、资料。 第二、分析、综合全部的症状、资料，做出初诊。 第三、实施防治，观察经过，验证并完善诊断。 第一章： 重点把握的名词 问诊 视诊 触诊 叩诊 听诊 嗅诊 病历 重点关注的知识点 问诊内容 既往史 包括以往发病情况、防疫和检疫成绩、发病畜禽本地区及邻近地区的常在疫情和地区性常发病等情况。 现病历 包括发病的时间、地点，发病时表现及病的经过，治疗情况，畜主所估计的致病原因等。 饲养管理 包括饲料的种类、质量、数量；饲喂方法和制度，畜舍的卫生和环境条件以及家畜的使役和生产情况等。 2.物理检查的方法 视诊 触诊 浅部触诊、深部触诊（冲击触诊、按压触诊和切入触诊）、特殊触诊。 叩诊 直接叩诊、间接叩诊（指指叩诊法、槌板叩诊法）。叩诊声音的高低取决于单位时间内的振动次数。 听诊 直接听诊法、间接听诊法（听诊器听诊法、听筒听诊法）。 临床检查法所得资料的可靠性依次为：视诊触诊听诊、叩诊嗅诊。 3.病历书写的原则：全面而详细，系统而科学，具体而肯定，通俗而易懂。 4.处方中常用的英文缩写：用法（sig）、静脉注射（iv）、腹腔注射（ip）、口服（po）、皮下注射（ih）、灌胃（ig）、肌注（im）。 5.动物常用的注射部位 静脉：耳静脉、颈静脉、隐静脉、桡静脉（犬）等。 肌内：颈部和臀部肌肉。 皮下：躯体皮肤松软处。 重点掌握的问题 1.物理检查的内容 视诊观察A.患畜外貌；B.患畜精神状态、体态、姿势、运动与行为等；C.被毛、皮肤及体表病变；D.可视粘膜及与外界直通的体腔；E.某些生理活动；F.病畜所排出的分泌物、排泄物及其他病理性产物。 触诊检查A.感知患畜的体表状态；B.感知某些组织、器官的生理或病理性活动；C.感知腹壁的紧张度、敏感性及腹腔、腹腔内胃肠、肝、脾、肾等器官的状态；D.判断动物的敏感性及感受力；E.用于母畜妊娠诊断及马、骡急腹症的诊疗。 叩诊检查A.用于检查动物浅在体腔及体表的肿物内容物性状与含气量多少；B.用于检查动物含气器官的含气量及病变的物理状态；C.用于动物体腔深部器官的位置、大下、形状及与周围器官之间关系的检查和判断。 听诊检查A.听取心脏血管正常或异常情况下的各种活动音响；B.听取呼吸系统各器官生理或病理情况的各种活动音响；C.听取胃肠的蠕动音及腹腔的震荡音。 第二章 整体及一般检查 重点把握的名词 昏睡 昏厥 昏迷 强迫卧地 瘫痪 共济失调 盲目运动 跛行 外周紫绀 黄疸 稽留热 脉搏短绌 重点关注的知识点 精神状态的异常改变①轻度兴奋；②重度兴奋（如狂犬病）；③沉郁（如病猪表现）；④昏睡；⑤昏厥（如仔猪低血糖症）；⑥昏迷。 姿势与体态检查的异常改变①木马样姿势；②四肢驻立异常；③站立不稳。 运动与行为检查的异常改变①共济失调；②盲目运动（如猪颅脑占位性疾病）；③暴进暴退；④滚转运动；⑤骚动不安（如马属动物腹痛病频频回视腹部；病牛腹部剧痛表现兴奋、哞叫，屡做后肢踢腹；犬腹痛时呈弓背姿势）；⑥跛行。 被（羽）毛异常改变①毛羽蓬乱、无光泽；②局部脱毛（马蛲虫病时，尾根部脱毛，并经常向周围物体上摩擦）。 皮肤颜色异常改变①红色斑点；②红色疹块（猪饲料疹）；③发绀；④黄疸；⑤苍白。 皮肤湿度、温度及弹性异常改变①皮肤湿度减小或干燥；②动物皮肤弹性降低（因素）；③皮温降低；④皮温分布不均。 皮下组织肿胀①水肿(雏鸡硒和/或维生素E缺乏症)；②气肿（如牛黑斑病甘薯中毒）； ③脓肿；④血肿、淋巴肿；⑤橡皮肿；⑥疝气肿及肿瘤。 常见动物的正常体温、脉搏、呼吸范围（如猪38～39.5℃，犬37.5～39.0℃，2月龄仔猪39.3～40.8℃）。 2～3日龄仔猪若出现体温低下、全身痉挛，并伴发昏迷等现象，见于仔猪低血糖症。 临床中发热病畜出现热骤退，并伴脉搏增数、病情无变化或恶化等，应提示预后不良。 动物体温与脉搏曲线出现相互逆行变化，多为预后不良的征兆。 若病畜脉搏次数比正常脉搏数增加一倍以上时，常提示病情严重或危重。 第三章 心血管系统的临床检查 重点把握的名词 心悸 心音 奔马调 心杂音 颈静脉波动 重点关注的知识点 心音的异常改变及临床意义 心音的强弱变化A. 病理性心音增强（如动物发生肺炎初期，其心音变化表现