青少年健康监测和常见病预防.ppt

肥胖影响因素 遗传因素 不少学者认为肥胖与遗传关系密切。动物实验表明，肥胖为常染色体隐性遗传，有家族倾向。Gurnry等的研究发现，在某些家庭中，双亲都肥胖其子女也肥胖者占70%，双亲之一有肥胖其子女也肥胖者占40%，而双亲都不肥胖者，其子女也有10%～14%发生肥胖。另外，对双生子研究表明，皮下脂肪厚度有高度遗传性。 环境因素 饮食营养因素：饮食营养过度是导致肥胖发生的主要原因之一。肥胖往往发生在能量摄入增加，消耗降低的情况下。另外，晚上进食多者容易发生肥胖。 社会经济条件：发达国家的低阶层中，肥胖检出率高于高阶层。而在发展中国家和贫困地区，肥胖则主要发生在高阶层人群中。 家庭因素： 体育活动或户外活动少： 肥胖往往发生在那些不爱活动的人群中，而很少发生在活动量大和户外活动多的人群中。 5. 肥胖症的防治 1、预防（平衡膳食加运动锻炼） 儿童在幼年时应养成良好的饮食习惯，纠正偏食糖类、高脂肪、高热卡及含糖多的饮料等不良习惯。 加强体育锻炼与户外活动是预防肥胖发生的重要措施。 2 治疗 饮食调整、行为矫正和运动处方是治疗儿童肥胖症的措施。 （1）饮食调整：严格计算每日热能摄入量，控制食物，限制热能的摄入。 有些食品对肥胖者是禁食食品，如脂肪、糖、巧克力、奶油制品等，应鼓励多吃瘦肉、鱼、水果、蔬菜等。 对热能的限制要充分考虑儿童生长发育的需要。同时注意补充足量的维生素及矿物质。 一般建议在减肥期5岁以下肥胖儿每日热能摄入量应为600~800卡，5岁以上为800~1200卡。 （2）行为治疗：采用正性和负性刺激，同时用奖励和惩罚做为正/负性强化，把食物分为鼓励多吃和不鼓励多吃两种。 （3）运动处方：通过体育锻炼的方式减肥并提高心肺活动能力。关键是运动量是否适宜以及是否长期坚持。 五、营养不良 1. 概述 营养不良，指蛋白质-热能营养不良（protein-energy malnutrition，简称PEM）. 2. 营养不良原因 膳食摄入不足 不良饮食习惯 疾病：獐少年时期某些疾病，如胃病、慢性肠炎等影响食物的消化吸收。 3. 儿童营养不良的筛检标准 4. 实验室检查 血清总蛋白及白蛋白 血红蛋白 5. 营养不良预防 保证合理营养 培养良好饮食习惯 以学校为单位 六、贫 血 1. 贫血（anemia） 2. 流行病学 3. 铁代谢 4. 发生原因及影响因素 机体需铁量增多 铁摄入量不足 ①缺乏铁营养知识 长期慢性失血 5. 缺铁性贫血的危害性 ①影响体内几十种含铁细胞酶的活性，②使血红蛋白合成减少，③降低免疫系统功能， 6. 缺铁性贫血筛查标准 7. 缺铁性贫血防治 营养健康教育 合理膳食 合理应用强化含铁食品 积极治疗贫血患者 七、意外伤害 一）车祸 中国 11.5-25.0/10万，日本9.5/10万 自行车占13%-43.3% 原因：人为：驾驶员、骑车者、行人 预防：交通安全教育、遵守规章制度、改善交通条件 二）溺水 原因：自我保护能力差、游泳池管理不善、忽视准备活动 急救与预防：教育、家长安全意识、游泳的组织管理 三）中毒 原因：药物、农药、食物、有毒气体 急救：清除未吸收毒物、防止毒物吸收、对症资料与解毒治疗 预防：禁止中小学生从事接毒工作、加强农药管理、开展防中毒卫生知识宣教 四）自杀 原因：遗传（家庭聚集性）、模仿、抑郁、家庭和学校环境 预防：教育、心理救助、从小培养良好的心理素质、 哲理教育 第七章 教育过程卫生 第一节 学习的脑力劳动卫生 一、学习的生理心里基础 学习：接受信号，识别处理信号，产生知觉、注意、记忆、思维。 记忆：识别、保持、重现、再认 1）感觉性记忆：瞬间保存（0.25-2秒) 2）短时记忆（第一记忆）:数秒－1分钟 3）长时记忆（第二记忆）：数分钟至数年 4）永久记忆（第三记忆）：可终生记忆 脑的三个基本机能联合区 : 一级皮层区（又称投射区）：从外周来的冲动达到这里，或是冲动由这里走向外周。 二经皮层区（又称投射－联络区）：在这里，对所有的信息进行加工，或者准备相应的程序。 三级皮层区（又称重叠区）：它是大脑两半球最后发展起来的器官，这里综合许多皮层区域的协同活动，以保证形成心理活动的最复杂形式。  一、脑的第一基本机能联合区 　　位于脑干网状结构、间脑和大脑皮层内侧部，是按照“非特异性”神经网的形式构成的，兴奋不是以个别的神经冲动扩散，也不按照“全或无”的规律，而是分阶段、逐步地改变自己的兴奋水平，从而调节整个神经器官的状态。它是通过上行网状系统和下行网状系统发挥作用的，而网状结构器官的工作又受皮层高级部位的调节和控制。为了保证心理