脑疝病人泣的护理.pptVIP

P00000.CLIENT.DRUG.Xxxxxxxxxxx.XX P00000.CLIENT.DRUG.Xxxxxxxxxxx.XX 脑疝病人的护理 重点内容 脑疝的概述 脑疝的临床表现 脑疝的治疗 脑疝的病情观察 脑疝病人的急救护理 难点内容 脑疝的病情观察 脑疝 当颅腔内某一分腔因病变使其压力比邻近分腔的压力高时，脑组织从高压区向低压区移位，从而引起一系列临床综合征，称为脑疝。 引起小脑幕切迹疝的常见病变及诱因 颅内血肿 颅内肿瘤 颅内脓肿 颅内寄生虫及各种慢性肉芽肿 小脑幕切迹疝 动眼神经损害　　（４种可能）※ 脑干变化　1）脑干变形和移位。2）脑干缺血、水肿和出血 脑脊液循环障碍 脑疝组织的改变 枕叶梗死 临床表现 颅内压增高 瞳孔变化 生命体征改变 意识障碍 治 疗 ①维持呼吸道通畅； ②立即经静脉滴注20%甘露醇溶液250—500ml； 临床表现 ①枕下疼痛、项强或强迫头位 ②颅内压增高 ③后组脑神经受累 ④生命体征改变 　 临床表现 与小脑幕切迹疝相比，枕骨大孔疝的特点： 生命体征变化出现较早，（R) ※ 　　　　　　 瞳孔改变和意识障碍出现较晚。 治疗 治疗原则与小脑幕切迹疝基本相仿： 1.诊断明确者，早手术 2.症状明显及并发脑积水者，脑室外引流＋ 脱水＋手术 3.呼吸骤停者，插管＋脑室外引流＋