临床能力量化考核指标建立的研究与实施-中国科技论文在线.PDFVIP

第 l6卷 第 3期 连云港职业技术学院学报 V01．16No．3 2003年 9月 JournalofLianyungangTechnicalCollege sev．2003 文章编号：109—4318(2003)01—0078—03 临床能力量化考核指标建立的研究与实施 ‘ 张俊琴，高歌军，季 红 (东南大学临床医学院，江苏 南京 210009) 摘 要：临床综合能力评价是国内外医学教育界关注和研究的问题。本文针对我国医学生临床综合能力 评价存在的问题，就医学生一临床综合能力评价的改革与实践，阐述了临床能力量化考核指标体系建立的意义、 方法、内容及评价的效应。 关键词：临床能力；量化指标；研究； 中图分类号：R192 文献标识码：A 要提高医学教育质量，培养高素质医学人才，加 1．2 传统的临床能力考核存在的问题 强临床综合能力评价是培养合格医学毕业生的重要 目前评价教学效果以考知识记忆、知识能力为 指标之一。所谓临床综合能力是完成医疗保健活动 主，缺乏对实践能力考核的方法，即以学生理论成绩 所需的特殊能力。美国医学考试委员会运用专家评 为参照，而轻视学生整体素质的提高，传统的临床能 估、病例分析等方法研究认为临床能力应包括：收集 力考核，通常采用的由各实习医院带教医师或护士对 病史、体格检查、运用诊断性辅助检查、临床诊断、作 学生临床技能考核，考核评价标准不统一，缺乏科学 出医疗决策、执行医疗决策、继续治疗护理、正确处理 性、客观性 ：一是评分者的重点及标准存在差异。由 医患关系、职业态度等九个方面。而我国教育界在此 于考核者没有经过教育学、考试学、如何评估考试的 方面研究与实践存在一定差距。我校从 1999年始以 培训 ，也不了解对学生临床技能的教学 目的与要求， 加强毕业实习临床能力考核为切入点，制定了医学生 因此，考核缺乏可比性。二是缺乏临床综合能力考核 临床综合能力量化考核的指标体系，加大对技能培养 指标。由于缺乏客观性考核指标 ，往往主观随意性较 效果的评估力度，实施规范化临床能力量化考核与评 强，学生之间竞争不公平。所以建立适用于医学生的 价。本文就临床能力量化考核指标体系的建立与实 临床能力考核评价体系势在必行。 施进行研究与探讨。 2 研究方法与内容 1 研究的背景 采用文献法与调研的方法，在广泛查阅国内外临 1．1 建立规范化临床能力评价体系是新世纪对培养 床能力考核文献资料，特别是国内高等医学院校临床 高级医学人才的要求 医学专业本科临床能力培养的有关文献资料 ，并在进 2l世纪医学模式发生根本转变，生物 一心理 一 行调研的基础上，结合校情，对医学生临床实习考核 社会医学模式将全面主导卫生实践，这种转变导致人 量化指标建立与实施进行 了专题研究。主要研究内 类对健康标准和医学服务要求大大提高，促使医学服 容有：(1)改革现行实习管理模式，建立新型的适合医 务模式从纯治疗型向群体、保健、预防和主动参与模 学科学发展的管理模式；(2)改革临床能力考核方法； 式转变，对 2l世纪的医学人才提出了毕业生必须具 (3)确定临床能力考核内容，制定临床能力考核量化 备坚实的医学科学基础知识，并且能够应用这些知识 指标，加大对临床技能培养效果的评估力度。