介入分子影像引导下的乳腺癌精准诊疗影像医学与核医学专业论文.docxVIP

浙江大学博士学位论文 浙江大学博士学位论文 致谢 致谢 首先诚挚地感谢导师杨晓明教授，感谢他指引我进入放射学科研领域，感谢 在读博期问他对我的严格训练，他以身作则教育了我应该以认真的态度来对待工 作，以积极乐观的精神来面对挑战，在他的指导下，我切身体会到做科研要严谨 用心，做人要踏踏实实。 感谢三年半来孙继红老师对我的指导和帮助，孙老师认真细致做事态度和诲 人不倦的学者风范，为我树立了榜样。 感谢浙江大学材料科学与工程学系李翔副教授在实验及论文写作方面给予的 帮助。 感谢课题组的骆靖峰、韩国灿，姜少杰、胡溪、王悦、周飞、刘菲、吴瑕、 胡鹏、史晓拮、金吟老师和实验室同门李志明、白维娴、陈璐民、黄通村、吴晓 天对我的关心和帮助，另外还要感谢实验室其他老师和同学的无私帮助。在他们 的帮助下，我博士在读期间的科研工作才得以顺利进行。 感谢浙江大学材料科学与工程学系李杨杨同学在实验过程中提供的无私帮 助。 最后感谢我的家人在背后默默无私支持，正是他们的支持才能让我一直能够 做自己想做的事情。 周玉容 2015年11月浙大华家池校区 万方数据 浙江大学博士学位论文 浙江大学博士学位论文 中文摘要 介入分子影像引导下乳腺癌精准诊疗 浙江大学 影像医学与核医学 博士研究生 周玉容 导 师 杨晓明教授 中文摘要 乳腺癌是全世界女性最常见的恶性肿瘤，随着诊断技术的进步，乳腺癌早期 诊断率的提高，乳腺癌生存率得到很大提高。尽管有综合诊疗方案，但是III．IV期 乳腺癌死亡率高于50％。因此，对于乳腺癌来说，乳腺癌早期发现和治疗水平的提 高是降低死亡率重要决定因素。但乳腺癌是一个异质性疾病，无论在组织学形态、 肿瘤细胞免疫表型、基因表达及突变还是对治疗的反应上都存在很大的差异。针 对乳腺癌不同个体的个体化诊断和精准医疗具有极大的前景。本论文用介入及分 子影像的手段，探讨了在介入及分子影像引导下实现乳腺癌精准诊断和治疗一体 化。 本论文研究的主要内容及结论如下- 第一部分本项研究首次发睨用介入引导射频加热方法局部治疗乳腺癌的 新技术。本研究中介入传递球囊导管的导丝通道和外部的射频发射装置相连接， 同时实现介入导引和射频加热。本研究利用介入本身微创及能直接到达病变部位， 在病变部位局部注射化疗药后用射频器械局部加热，通过进入乳腺癌细胞化疗药 增多，使乳腺癌细胞凋亡增加等机制来增强化疗疗效。而且局部用药避免了金身 用药引起的重要器官毒性及肿瘤组织内药物浓度过低等问题。 II 万方数据 浙江大学博士学位论文 浙江大学博士学位论文 中文摘要 第二部分 在这项研究中，先合成二氧化硅介孔纳米材料，在二氧化硅介 孔中通过原位的溶胶凝胶方法生成CaF2：Yb3+／Tm3+纳米晶，这种合成发光 CaF2：Yb3+／Tm3+功能化二氧化硅介孔纳米材料方法尚未被报道过，而且容易实现。 用简便方法合成的一系列不同尺寸(65 rim、170 nm、290 nm)新的上转换发光的 介孔二氧化硅纳米粒子(MSN)。此外，中孔通道内剩余的空间可以用作包载药物。 该设计提供了先进的药物输送的的手段并利用上转换纳米发光材料对细胞损伤小 和光穿透更深的优点使得细胞内或活体药物输送监测成为可能。进一步的试验显 示材料本身低毒或无毒，载药后显示良好的杀乳腺癌作用，尤其是65 rim的纳米颗 粒。 关键词： 乳腺癌；射频；肿瘤介入；介孔二氧化硅纳米颗粒；分子影像 III 万方数据 浙江大学博士学位论文 浙江大学博士学位论文 英文摘要 Interventional Molecular Imaging--Guided Precise Diagnosis and Treatment of Breast Cancer Zhejiang University School of Medicine PhD．Candidate Yurong Zhou Supervisor Prof．Xiaoming Yang Abstract Breast cancer is the most common malignancy in women worldwide，with the mortality of IIIIV—stage breast cancer more than 50％．Breast cancers are highly heterogeneous，comprising different responses to ther印ies