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春草电子病历解决方案.doc
电子病历解决方案
新一代临床诊疗解决方案:
春草电子病历基于自主研发的编辑器,通过深入分析国内医院各科室的工作 性质、职能、流程及发展需要,并结合国家标准、行业规范,推出全新的医院信 息化等级评走整体解决方案,以患者为中心、医疗信息为主线,以信息化技术为 支撑、标准规范为依据,实现医院诊疗自动化、管理集成化,应用智能化的临床 诊疗解决方案。
面向政策:支持卫生部发布的2012版电子病历数据标准,符合电子病历系
统功能规范及评级标准等多个规范。
面向管理:以病历质量为主线,贯穿整个系统,通过模板质控,预前提醒,
环节质控、终末质控、病历检索、科研统计分析等体现预防为主,过程质控,辅 助决策等特性。
面向医生:以医生的日常工作为主线,通过待办任务列表,实时消息提醒,
智能的知识库系统帮助医生方便、快捷的完成日程工作。
面向患者:以患者诊治信息为主线,创建诊疗时间轴,记录每一个诊疗事
件。
产品主要系统:
住院登记、住院医生工作站、门急诊医生工作站、护士工作站、病历书写、
模版制作、质量控制、知识库、病案管理、医嘱、临床路径、统计决策
医十工作站护上工作站移动设备门户门(急)诊管理医嘔住院?言理临床路径临床 靖案符决策 理/质控公共服备平台业务休?糸
医十工作站
护上工作站
移动设备门户
门(急)诊
管理
医嘔
住院
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临床
路径
临床 靖案符
决策 理/质控
公共服备平台
业务休?糸
电r仙忻(EMR)
亢时
基础厳务
组织机构
人员权限
数据字典
知识库
菇础应用层
日占服务
愆者 索引
产品各系统搭建在统一平台之上,高度集成化,统一数据交换。
产品特点:
>自主研发国内领先水平的仿word病历编辑器。
全结构化,文档内的每一个文字都可以提,提供复合查询及科研分析。
全结构化,文档内的每一个文字都可以提
,提供复合查询及科研分析。
>标准化,支持卫生部发布的最新版数据元,符合电子病历系统功能规范等多 个标准,支持后续版本升级。
>仿word的病历书写界面,所见即所得,强大的表格处理,支持表格处理, 分散对齐/多页眉页脚。
>扩展的矢量图功能,无限制的重新组合,薛图像不失真,图片操作可回逆。
>支持多级修订痕迹”自定义修订痕迹样式。
>内置多种医学表达式,月经史、恒牙、孚厨、胎心位置等。
病历多种浏览方式,第三方系统调用浏览,互联网浏览,手机移动终端浏览。
>独创的时间轴展现患者的过往和未来的诊疗事件。
>多浏览器书写模式,设定符合医生习惯的浏览器模式,做到书写病历像浏览 网页一样方便快捷。
>三级病历防丢机制,实时备份,离线书写,异常病历自动恢复提醒,保证正 在书写病历文件不丢失。
>四个质控环节模板制作、预前提醒、病历书写、终末质控;个人,科室,全 院三级质控;内置文字监控,重要事件监控,文档监控等规则。
>终末质控自动评分,评分规则自定义。
>系统内置多份病历模板,基于最新国家政策电子病历数据标准的模版制作, 支持无限极子模板。
>医院自由定制权限,颗粒度精细到窗体中的每一个按钮。
>系统基于20多种知识库类别,主动辅助医生完成诊断及提供治疗建议,真 正成为医生的助手。
>完善的报表机制,医院可对报表样式,内容自定义。
>即时消息服务,并独创将诊疗业务融入到即时消息当中,同qq—样给出消 息提醒。
>智能升级系统,一次安装”永久升级。
>系统支持集群部署,为业务扩展解决后顾之忧。
>系统提供标准的webservice接口 ,与其他系统进行无缝对接。
病历编辑器
自主研发的国内领先水平的病历编辑器ePad V3.6,为书写病历提供最有力 的支持。
病历灶老春草性别男性
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壮京北京市旳淀区 民戢汉族
兰乐土尽克颈雀拎旳】天?」 现疾史;
XXX人民医院
起名:吞革 满M:头回病M 厲号;12 住実号:20121010006
入院记录
工作单位 ■(春二■
职别 中学教师
入底日期 2012年1Q月10日
病史采麴口期 刘存年10冃10口 9PTJ8分 茹土记录日刖7012年10月10日叭乂守 盲悄陈术者兄
标准化的XML结构文档
基于病历文档内的数据元,数据组,数据集处理,所有文字信息可以进行结
构化处理,导出的xml结构文档支持电子病历基本数据集2012版编码,同时映
射CDA ( HL china )中的编码体系,使数据互联互通无障碍。
|<?xjtl1 version= l?0 encoding=*gb2312^?>
<DocInfo供应商■北京春草软祥科技有眼责任公司文档类别才入院记录类别编码「ENR09000广 签名信息「张敏/王丽厂创建信息「张敏(1)内科创建时间=2012/12/5 17: 14:52最后修改时间
<姓名 DECODE=DE02. 01. 039
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