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* 女,44岁 主诉:颈部增粗十年余 病理:甲亢 亚急性甲状腺炎 (subacute thyroiditis) 又称病毒性甲状腺炎、肉芽肿性甲状腺炎,为病毒感染所致,甲状腺滤泡破裂,胶质进入间质引起异物反应或炎性变化。 病程为数周或数月,多见于女性,表现为发热、甲状腺中度肿大和疼痛、局部压痛。发病期间有咽痛等上呼吸道的症状。应用抗炎药物后,症状消失较快 。 亚急性甲状腺炎 (subacute thyroiditis) 超声特征 甲状腺对称性、普遍性中度肿大。 早期均质低回声,后期回声不均。 钙化者可见强光点或强光斑回声,后方伴声影。 女,44岁 感左颈部疼痛1月余 病理 “双侧及峡部”亚急性甲状腺炎 桥本氏甲状腺炎 (Hashimoto’s thyroiditis) 又称慢性淋巴性甲状腺炎,是一种自身免疫性疾病 临床特点常见于女性,多发于30-50岁,病程较长(1-2年)。颈部压痛不适,甲状腺弥漫性肿大,质地逐渐变韧,变硬,但无明显结节。血中自身抗体滴度增高,可伴有其他自身免疫性疾病 桥本氏甲状腺炎 (Hashimoto’s thyroiditis) 超声特征 两侧叶弥漫性对称性轻度肿大,表面光滑,边界完整,峡部增大明显。 内部回声较正常减低,呈不均质的弱光点和多个小的低回声区,为大量淋巴细胞浸润所致 彩色多普勒血流显示彩色血流信号减少,脉冲多

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