护理查房—肺性脑.pptVIP

护理查房—肺性脑病;概 述;基本资料;基本资料;病因及发病机制;观察要点;观察要点;检查;护理诊断;护理诊断;;气体交换受损—与气道损伤，通气不足，分 泌物过多有关;清理呼吸道无效—与分泌物过多、痰液粘稠不易咳出有关;有关坠床的危险—与患者烦躁、肢体肌力下降有关;活动无耐力—与胸闷、呼吸困难、病程迁延有关;焦虑—与胸闷、呼吸困难、病程迁延有关;营养失调：低于机体需要量—与食欲降低、胃纳差、机体消耗增加有关;有窒息的危险—与CO2潴留、痰多粘稠有关;皮肤完整性受损—与长期卧床、机体消耗、营养不良有关;潜在并发症：肺栓塞，休克等;睡眠形态的变化—与肺性脑病有关;自理缺陷—与咳嗽、咳痰，缺氧，呼吸困难有关;使用呼吸机的注意事项;使用呼吸机的注意事项;健康宣教