异位妊娠病人的护理.pptxVIP

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第二节 异位妊娠病人的护理;部位;;;;;;;;;;;;;;(三)病理;;(四)临床表现;;(五)处理原则;二、护理;2、身心状况;3、诊断检查;n 妊娠试验:放射免疫法测血中HCG,尤其是?- HCG阳性有助诊断。 n 超声检查:B超有助于诊断异位妊娠。阴道B超 较腹部B超准确性高。 n 腹腔镜检查适用于输卵管妊娠尚未流产或破裂 的早期患者和诊断有困难的患者。;n 子宫内膜病理检查: 诊刮仅适用于阴道流血量较多的 患者,目的在于排除宫内妊娠流产。将 宫腔排出物或刮出物作病理检查,切片 中见到绒毛,可诊断为宫内妊娠,仅见蜕 膜未见绒毛者有助于诊断异位妊娠。;;(二)可能的护理诊断及合作性问题;(三)预期目标;(四)护理措施;2、接受非手术治疗患者的护理;3、出院指导;(五)结果评价;讨论;;月经14岁初潮,4-5/35天,量中等,无 痛经。25岁结婚,G2P1,末次生产4年前, 带环3年。 既往体健,否??心、肝、肾等疾患。 入院查体:BP 80/50mmHg,P102次/ 分,急性病容,面色苍白,可平卧。;妇科检查:外阴有血迹,阴道畅,宫 颈光,举痛(+),子宫前位,正常大 小,稍软,可活动,轻压痛,子宫左后方 可及8×6×6㎝不规则包块,压痛明显, 右侧(-),后陷凹不饱满。;门诊化验:尿妊娠(±),Hb 99g/L,WBC 10.8×1019/L,。 B超:可见宫内避孕环,子宫左后 7.8×6.6㎝囊性包块,形状欠规则,无包 膜反射,后陷凹有液性暗区。 入院后行后穹穿刺,抽出5ml暗红不 凝血,故急诊开腹探查。;;问题

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