精神病学知识点考点整理讲义教案.docVIP

精神病学整理 一、填空题 1、 判断患者正常与病态的区别标准是纵向比较、横向比鮫、当半人的心理背景和a 前处境进行具体分析判断。 2、 幻觉体验按照來源分为宾性幻觉和假性幻觉。 3、 抑郁症的睡眠障碍是w，躁狂症的睡眠障碍是睡眠需要减少。 4、 躁狂患者食欲魁，性欲Jtffl ,睡眠需求减少。 5、 锥休外系不良反应包括 帕金森综合征、静坐不能、急性肌张力障碍、迟发性运动 障碍。 6、 正常人的思维具冇H的性、连贯性、逻辑性和实践性。 7、 诫妄以意识障碍为主耍症状，痴呆以认知功能损害为主耍症状。 8、 粹神分裂症的4个分型是偏执型、紧张型、青春型和单纯型。 9、 治疗抑郁症的SSRI类药物“五朵金花”包括 氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明和 西瞅普兰。 10、 多巴胺4条通路中，起抗精神病作用的主要影响中脑-人脑皮质通路和中脑-边缘系 统通路。结节■漏斗系统通路的多巴胺受到影响会产生内分泌代谢改变,黑质纹状体通 路的多巴胺受影响后可产生锥体外系不良反应o 二、名词解禅 1、 错觉 illusion 指对客观事物歪曲的知觉。正常人在光线暗淡、恐惧、紧张和期待的心理状态下町产生错觉, 经验证后可以认识纠正。临床上多见错听和错视。病理性错觉常在意识障碍时出现，带冇恐 怖色彩，多见于器质性精神障碍的谄妄状态。 2、 原发性妄想 primary delusion 原发性妄想是突然发生，内容不可理解，与既往经历、当前处境无关，也不是来源于其他异 常心理活动的病态信念。包括突发妄想、妄想知觉、妄想心境或妄想气氛。原发性妄想是精 神分裂症的特征性症状，对诊断精神分裂症貝有重要价值 3、继发性妄想 secondary delusion 继发性妄想是发生在其他病理心理其础上的妄想，或在某些妄想基础上产生另一种妄想等。 见于多种精神疾病。 4、妄想心境（妄想氛围） 患者感到他所熟悉的环境突然变得使他迷惑不解，而口対他具有特殊意义或不祥预兆，但很 快即发展为妄想 5、妄想知觉 患者突然对正常知觉体验赋丫妄想性意义 6、木僵 stupor 指动作行为和言语活动的完全抑制或减少，并经常保持一种固定姿势。较轻的木僵见于严重 抑郁症、反应情精神障碍及脑器质性精神障碍。严重木偎见于神分裂症。 7、蜡样屈曲 waxy flexibility 是在木僵的基础上出现的，患者的肢体任人摆布，即使是不舒服的姿势，也较长时间似蜡塑 一样维持不动。见于精神分裂症紧张型。 8、顺行性遗忘 anterograde amnesia 紧接着疾病发牛后一段时间的经历不能回忆，遗忘的产牛是市于意识障碍而导致识记障碍, 不能感知外界事物和经历，如脑震荡、脑挫伤的患者冋忆不起受伤麻一?段时间内的事 9、 逆行性遗忘 retrograde amnesia 指回忆不起疾病发牛?之前某一阶段的事件，多见于脑外伤、卒中发作后，遗忘阶段的长短与 外伤的严重程度及意识障碍的持续时间长短有关 10、 界P艮性遗忘 circumscribed amnesia 指对生活中某一特定阶段的经历完全遗忘，通常与这一阶段发生的不愉快事件冇关。见于瘡 症，又称癒症性遗忘 11、 思维化声 thought hearing 患者思考时休验到白己的思想同时变成了言语声，自己和他人均能听到。多见于精神分裂症 12、 幻觉 hallucination 指没冇现实刺激作用于感觉器官时出现的知觉体验，是一种虚幻的知觉。幻觉是临床上最常 见而且重要的精神病性症状，常于妄想合并存在。 13、 真性幻觉 genuine hallucination 患者体验到的幻觉形象鲜明，如同外界客观事物形象一样，存在于外部客观空间，是通过感 觉器官而获得的。患者常叙述这是他亲眼看到的，亲耳听到的。因而患者常坚信不疑，并对 幻觉作出相应的情感与行为反应 14、 假性幻觉 pseudo hallucination 幻觉形象不够鲜明牛?动，产生于患者的主观空间如脑内、体内。幻觉不是通过感觉器官而获 得。如听到肚子里有说话的声音，可以不用口己的眼睛就能看到头脑里有一个人像。虽然幻 觉的形象与一般知觉不同，但是患者却往往非常肯定地认为他的确是听到了或看到了，因而 对此坚信不疑 15、 思维迟缓 inhibition of thought 即联想抑制，联想速度减慢、数量的减少和闲难。患者表现语言缓慢、语量减少，语声甚低, 反应迟缓。患者口觉脑子变笨，反应慢，思考问题困难。多见于抑郁症 16、 思维散漫 looseness of thought 指思维的冃的性、连贯性和逻辑性障碍。患者思维活动表现为联想松弛，内容散漫，缺乏主 题，一个问题与另外一个问题之间缺乏联系。说话东拉西扯，以致别人弄不懂他要阐述的是 什么主题思想。对问话的回答不切题，以致检查者感到交谈闲