第13篇泌尿系统.docVIP

学员姓名： ID卡号 第十三篇泌尿系统 第一套练习 原发性肾小球疾病的病理分型不包括() 轻微肾小球病变 局灶性节段性病变 ⑶肾病综合征 ⑷膜性肾病 (5)增生性肾炎 急性肾炎临床表现中消失或恢复正常最慢的是() 高血压 水肿 血尿及微量蛋白尿 补体G 管型尿 急进型肾小球肾炎主要的临床表现是() 高度水肿 大量蛋白尿 ⑶肉眼血尿 (4)重症贫血 ⑸病情急骤进展，少尿、无尿，进行性肾功能恶化并发展成尿毒症 以急性肾炎综合征起病的慢性肾炎与感染后急性肾炎的主要鉴别 点是() 尿中出现红细胞的量多 血压中等度升高 出现明显水肿 (4)有氮质血症 ⑸潜伏期及补体G检测 5?慢性肾炎高血压的治疗，哪项是错误的() 低钠饮食 喙嗪类药物常用做基本治疗药物 可采用几种降压药联合应用 可用钙通道阻滞剂 应尽快使血压降至正常以下 6?女，28岁。反复发作性肉眼血尿2年余，此次上呼吸道感染5天 后又发生肉眼血尿。查体：双下肢微肿，血压120 / 80mmHgo尿常规 示蛋白(++)。红细胞(++++)。为明确诊断，最有意义的检查项目是 肾超声 肾活检 肾 CT 静脉肾盂造影 中段尿培养 7?女，25岁，突起水肿，尿少，血展 即住院治疗，诊断为“水肿 待查”。3周后进入昏迷，尿蛋白(+++), RBC10-15/HP, WBC1?3/ HP,颗粒管型 0-3 / HP, BP24 / 15kPA(180 / llOmmHg), BUN 27mmol /L。肾活检大量新月体形成，诊断为( (1)急性肾炎 (2)急进性肾炎 ⑶以急性肾炎综合征起病的慢性肾炎 (4)高血压病 (5)急性肾盂肾炎 男，15岁，全身高度水肿，尿蛋白(++++),管型少许，血清白蛋 白 15g/L,醇 lOmmol / L,血沉 48mm / h,用泼尼松 60mg / d 白 15g/L, 治疗1周后，病情未见好转，此时应采取下列哪项措施() 停用泼尼松 改用地塞米松 继续用泼尼松原剂量同时加用抗凝治疗 加用 ACTH 加用环磷酰胺 9?男，18岁，3周前曾咽痛。近1周面部水肿，尿少，腰酸痛，每天 排尿2-3次，血红蛋白120g/L,尿蛋白(++),尿沉渣红细胞10? 20/HP,红细胞管型0-1/HP,颗粒管型0-1/HP,诊断() 急性肾盂肾炎 ⑵以急性肾炎综合征起病的慢性肾炎 急性肾炎 急性前列腺炎 (5)隐匿型肾炎 10?男，26岁。急起血尿、少尿、水肿、高血压，肾功能急剧恶化。 B超示双肾增大。肾活检可见70%肾小球囊腔内有大新月体形成 急性链球菌感染后肾小球肾炎 原发性肾病综合征 隐匿性肾炎 急进性肾炎 狼疮性肾炎 11?女，29岁。体检发现尿蛋白(+),后多次复查尿常规示蛋白(+)。 查体：无水肿，血压120 / 80mmHg, B超示双肾形态*大小正常() 急性链球菌感染后肾小球肾炎 原发性肾病综合征 隐匿性肾炎 急进性肾炎 狼疮性肾炎 肾病综合征饮食治疗要保证( (1)高蛋白低盐饮食，给予蛋白量1?0一1?5S / (kg ? d) ⑵蛋白质 1.5-2. Og(kg-d),盐 3-5g / d 正常量优质蛋白0. 8-1. 0g / (kg ? d),保证热量30~35kcal / (kg - d),盐＜3g/d 蛋白质以植物蛋白为主 ⑸低蛋白饮食0. 6-0. 8g / (kg ? d) 对激素治疗最为敏感的是( ⑴微小病变型 系膜增生性肾炎 系膜毛细血管性肾炎 膜性肾病 局灶性节段性肾小球硬化 14?肾病综合征治疗，下列哪项不妥当() 可应用阿司匹林 必要时补充人体白蛋白 用激素4周无效加用环磷酰胺 用激素后尿蛋白减少，立即减量 必要时应用环抱菌素A 15.不能引起肾病综合征的疾病是() 过敏紫瘢性肾炎 ⑵糖尿病肾病 急性肾盂肾炎 肾淀粉样变性 系统性红斑狼疮性肾炎 16?关于用糖皮质激素治疗肾病综合征，下列哪项是错误的( 用药后尿蛋白减少立即减量 症状无反复，每2周左右减量1次 以最小有效量作为维持量 用药4周无效可加其他免疫抑制剂 17 ?膜性肾病病理特征是() 近曲小管上皮严重脂肪变性 系膜细胞及系膜基质弥漫增生 毛细血管祥广泛呈现双轨征 ⑷基 ⑷基 毛细血管节段性硬化 18 ?微小病变病理特征是() 近曲小管上皮严重脂肪变性 系膜细胞及系膜基质弥漫增生 毛细血管祥广泛呈现双轨征 (4)基膜增厚 (5)毛细血管节段性硬化 系膜毛细血管性肾炎病理特征是( 近曲小管上皮严重脂肪变性 系膜细胞及系膜基质弥漫增生 毛细血管祥广泛呈现双轨征 基膜增厚 毛细血管节段性硬化 局灶性节段性肾小球硬化病理特征是() 近曲小管上皮严重脂肪变性 系膜细胞及系膜基质弥漫增生 毛细血管祥广泛呈现双轨征 基膜增厚 毛细血管节段性硬化 诊断尿路感染下列哪项最有意义()