经蝶及双额底入路治疗垂体腺瘤的手术选择AClinicalAnalysisof.PDF

《 中国神经肿瘤杂志》 ， （ ）： 114 2009 7 2 114-117 论著 · · 经蝶及双额底入路治疗垂体腺瘤的手术选择 王旭辉 李世亭 仲 骏 张文川 华续明 李心远 万 亮 杨 敏 孟佑强 , , , , , , , , 上海交通大学医学院附属新华医院神经外科 上海 （ ， 200092 ） 摘要 背景与目的 垂体腺瘤手术分为经蝶和经颅入路两种 常根据不同的情况选择合适的手术入路 这 【 】 ： ， ， 与肿瘤的全切除程度和术后疗效密切相关 本研究探讨经单鼻孔 蝶窦及双额底入路治疗垂体腺瘤的手术适应 。 - 证 显微外科技术及疗效 方法 回顾性分析 例垂体腺瘤手术患者 其中经单鼻孔 蝶窦手术 例 经双侧额 、 。 ： 47 ， - 30 ， 底入路手术 例 分析手术经过 治疗效果和随访情况 结果 肿瘤总体全切率 其中经单鼻孔 17 ， 、 。 ： 89.36%(43/47) ， - 蝶窦入路组 经双额底入路组 肿瘤未获全切者术后辅以放射治疗 随访 个 86.67%( 26/30) ， 94.12%( 16/17) 。 。 6～24 月 例患者肿瘤复发 接受经双额底入路手术后恢复良好 结论 经单鼻孔 蝶窦入路手术治疗垂体腺瘤创伤 ， ， 。 ： 4 - 小 恢复快 适用于肿瘤大部分位于鞍内或向蝶窦生长的患者 经双额底入路肿瘤全切率高 便于保护垂体柄 适 、 ， 。 ， ， 用于肿瘤主要向鞍上及鞍旁生长的大型或巨大型肿瘤。 关键词 脑肿瘤 垂体腺瘤 手术入路 经蝶手术 ： ； ； ； 中图分类号: R739.41 文献标识码: A 文章编号:1726-8192(2009)02-0114-04 A Clini