北京护理院住院费用影响因素及付费方式探索性研究-中国护理管理.PDFVIP

中国护理管理 Special Planning 特别策划·护理院试点方案的探索研究 北京市护理院住院费用影响因素及 付费方式探索性研究 ◆ 王敏 谢红 尚少梅 陈静 龚文涛 王雪松 申志茜 赵瑜 [ 摘 要 ] 目的：分析护理院患者住院费用的影响因素，探索适用于北京市护理院的付 费方式。方法：对北京市护理院试点机构收治的 96 例住院患者进行问卷调查。结果：患 者的认知功能状况、ADL 分级和鼻饲情况是护理院住院费用的影响因素；以这 3 个因素为 基础，采用决策树模型分析，将患者分为4 个不同的资源利用分组，预测费用与实际费用的 相对比为 92.0%～97.5%。结论：根据资源利用程度，认知功能状况、ADL 分级和鼻饲情 况 3 个变量可将护理院住院费用有效分为4 组。资源利用分组的付费方式适用于北京市护 理院，便于更合理地利用和配置卫生资源。 [ 关键词 ] 护理院；住院费用；影响因素；付费方式；探索性研究 [中图分类号] R47 The influencing factors of inpatients charge and exploring the payment system in Beijing nursing home / WANG Min, XIE Hong, SHANG Shao-mei, et al. // Nursing school, Peking University, 100191 China /// Chinese Nursing Management-2011,11(6):16-19 以美国为代表资源利用分组（Resource [Abstract] Objective: To identify the influencing factors of inpatients charge and to 基金项目：北京市卫生局 2009 年“北京市康复院、护理院试点工作”专项课题；2010 年首都医学 Utilization Group，RUG) 的付费方式 explore suitable payment system in Beijing nursing home. Methods: Questionnaires were 发展科研基金“护理院运行模式及付费方式的研究”课题资助项目 used to investigate 96 patients in the pilot units of Beijing nursing home. Results: Patients 应用最为广泛，该方式依据患者特征和 作者单位：北京大学护理学院，100191（王敏，谢红，尚少梅）；北京市卫生局医政处（陈静， cognitive function, ADL and Nasal feeding tube were the influencing factors of nursing 龚文涛）；北京市西城区展览路医院（王雪松，申志茜）；北京市西城区卫生局（赵瑜） 对医疗护理资源的利用程度，划分为不 作者简介：王敏，硕士 home inpatients charge. Using Decision Tree analysis, all the patients could be divided into 同组别，依据不同级别的资源利用情况， 通讯作者：谢红，博士，副教授，E-mail:xh6959@163.com 4 different resource utilization groups based on these 3 variables. The relative ratios between estimated charge and the actual charge were 92.0 to 97.5 percents. Conclusion: Cognitive 实行不同收费标准的付费方式。该方式 function, ADL and Nasal feeding tube can divide the patients into 4 groups according to 不仅真实体现了护理院患者的需求，而