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表2 糖尿病分级诊疗试点工作信息报送表(基层医疗机构)
机构名称: 白竺乡中心卫生院 服务人口数:16912 分管院长及联系方式:张填报人及联系方式 填表时间: 12月 23 日
项目
工作内容
进展情况
明确机构功能定位
为糖尿病患者建立健康档案、实施年度体检、开展并发症初筛和健康教育
糖尿病患者建档数: 653 年度体检人数: 553
并发症初筛阳性数: 49 健康教育人数: 615
提升基层服务能力
指定专人负责糖尿病诊疗(全科医师和执业医师优先),并参加基层糖尿病医师培训项目
姓名:曾宪荣 职称:主治医师进修医院:
带教导师: 进修起止年月:
配齐诊疗2型糖尿病所需基础设备
相关仪器设备: 血糖仪 、糖化血红蛋白仪
按照《江西省医疗机构基本药物配备使用管理规定》,调整基本药物配备使用的品种和金额占比,满足糖尿病分级诊疗需求
配备使用的口服降糖药及胰岛素: 盐酸二甲双胍胶囊、格列齐特、阿卡波糖、门冬胰岛素、
建立签约服务制度
对糖尿病患者开展签约服务
签约糖尿病患者数: 553
全面实施路径管理
编制2型糖尿病实施性路径,开展基本诊疗路径管理
糖尿病门诊初诊入径病例数: 68 住院入径病例数: 33
大力推行双向转诊
制定糖尿病转诊表单,明确转诊指征和流程
开始实施时间: 2016年9月
积极开展宣传培训
面向群众开展糖尿病分级诊疗及路径管理宣传教育
宣教对象及形式:居民及糖尿病患者,讲座形式或一对一宣教
建立监测考核制度
监测本院门诊接诊糖尿病患者数
当年度糖尿病患者累计门诊人次: 1570
监测本院住院接诊糖尿病患者数
当年度糖尿病患者累计住院人次: 33
监测按照转诊指征和流程实施双向转诊的糖尿病患者数
上转糖尿病患者数: 10 上级医院转来糖尿病患者数: 2
基层糖尿病医师管理50/30名以上糖尿病患者(中心卫生院50名),血糖控制满意率达40%
管理糖尿病患者数: 23 血糖控制满意率: 42%
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