中国古代科学技术史纲医学卷 路甬祥总主编廖育群主编.pdfVIP

第 1 页 马 王 堆 出土 医 书 年底，在湖南长沙马王堆三号汉墓出土了大量帛书与 竹木简 。其 中有许多属医学类著作 ，但均没有标题 ，整理小组 根据其内容，分别定名为： 《足臂十一脉灸经》 《阴阳十一脉灸经》甲本 《脉法》 《阴阳脉死候》 《五十二病方》（以上 种合为一卷 帛书 ） 《却谷食气》 《阴阳十一脉灸经》乙本 《导引图》（以上 种合为一卷 帛书 ） 《养生方》 《杂疗方》 第 2 页 《胎产书》（以上 种合为一卷 帛书 ） 由于两种 《阴阳十一脉灸经》的文字基本相 同，故实际为 种 。 此外，该墓 出土 的竹木简 中，计有医学著作 种 ，分别定名为： 《十 问》 （竹简） 《合阴阳》（竹简） 《杂禁方》（木简） 《天下至道谈》（竹简 ） 写录 《足臂十一脉灸经》等 种医学著作 的帛书 ，字体近 篆 ，在马王堆 帛书 中属于字体较早 的一种 ，抄写年代被估定在 秦汉之 际。关于这些古典医籍 的著作年代 ，有人认为可 以将其 上溯到春秋战国之际，甚至更早 ，但这显然是没有足够证据的。 根据该墓 的墓葬年代 公元前 年 ，可 以将这些医学著作 视为先秦至西汉初期医学发展实 际水平 的客观表现 。而这些著 作在整体上 ，也恰恰与西汉末年刘 向、刘歆父子整理古籍所成 之 目录 《七略》中 “方技略”的医经、经方、房中、神仙等 类 相吻合 。这种吻合 ，显然不可能纯属偶然 。作为现存最早 的医 学著作 ，马王堆医书成为研究 中国传统医学从经验 医学 向理论 医学过渡时期最可靠的宝贵资料 。在研究经脉学说体系的建立、 灸法与针法 的使用 、药物治疗法 的演变、养生学 的发展等方面 均有至关重要的价值。 （一）早期的经脉体系： 《足臂十一脉灸经》与 《阴阳十一 脉灸经》的内容均是论述人体 的 条经脉，缺少 “手厥阴”脉。 在经脉 的循行 、主病和治则方面 ，与 《灵枢 经脉 》极多相 同 之处，因此公认这两种经脉著作不仅著作年代要早于 《灵枢 经脉》，而且可 以看作是 《灵枢 经脉 》的祖本 。 与 《灵枢 经脉》相较 ，马王堆医书 的经脉学说有 以下一 些不 同，首先 ，经脉 的走 向均是 向心性，即起源于肢端 ，向心 第 3 页 走行 ，这样就不可能构成首尾连贯 的循环 圈 。其次 ，各经脉 基本上还没有与 内脏发生联系 。在病候记载方面也远不如 《灵 枢 经脉》丰 富 。这就是早期经脉学说 的概貌 。至 《灵枢 经 脉》成立时，经脉的走向出现了变化，阴经与阳经走向相反，因 而构成了一个如环无端的循环圈；每条经脉均从属于一个脏器， 并通过络脉与相表里的脏器相关联 ；各经脉 的病证也有大幅度 的增加 。 （二 ）早期 的 内服药剂型：《五十二病方 》是现知最古 的医 方 ，书首列有 目录 ，正文每种疾病前亦有标题 ，共计 题 。每 种疾病题下