基于DSA及多层螺旋CT的肝动脉解剖变异新分类方法分析-影像医学与核医学(介入放射)专业论文.docxVIP

解放军医学院硕士学位论文 解放军医学院硕士学位论文 PAGE PAGE 10 缩略词表 英文缩写 英文全称 中文名称 AA CA SA LGA SMA IPA CYA CHA PHA LHA RHA MHA acLHA acRHA reLHA reRHA DSA CT aorta abdominalis celiac artery splenic artery left gastric artery superior mesenteric artery inferior phrenic artery cystic artery common hepatic artery proper hepatic artery left hepatic artery right hepatic artery middle hepatic artery accessory left hepatic artery accessory right hepatic artery replaced left hepatic artery replaced right hepatic artery digital subtraction angiography computed tomography 腹主动脉 腹腔动脉 脾动脉 胃左动脉 肠系膜上动脉 膈下动脉 胆囊动脉 肝总动脉 肝固有动脉 肝左动脉 肝右动脉 肝中动脉 副肝左动脉 副肝右动脉 替代肝左动脉 替代肝右动脉 数字减影造影 计算机断层扫描 VR MIP TACE volume rendering maximum intensity projection transcatheter arterial chemoembolization 容积重建 最大密度投影 经导管动脉化疗 栓塞术 基于 DSA 及多层螺旋 CT 的肝动脉变异新分类方法研究 中文摘要 目的：通过结合 DSA 及多层螺旋 CT 分析患者肝动脉解剖变异，并 采用一种新的方法进行分类和评估。 方法：回顾性分析 530 例患者的 DSA 和 CT。将肝动脉分为三段， 分别为 AA-CA-SMA 段， CHA-PHA 段和 LHA-MHA-RHA 段。利用 三段分法分别分析每一段的肝动脉变异类型和变异率和总的变异率。 结果：在 530 例患者中，共有 224 例（42.3%）存在肝动脉变异， 其中复 杂型变 异（两 段或三 段均存 在变异 ） 77 例，占 14.5% 。 AA-CA-SMA 段变异 106 例(20.0%)，分为 10 个类型，分别为 Michels 分型的Ⅱ到Ⅹ型和 CHA 起自 SMA 与 acLHA 起自 LGA 共存型； CHA-PHA 段变异 71 例（13.4%）,分为 5 个类型，分别为 PHA 缺如， LHA 起自 CHA，RHA 起自 CHA，MHA 起自 CHA 和 acRHA 起自 GDA； LHA-MHA-RHA 段变异 124 例，变异率 23.4%，分为 4 个类型，分别 为 MHA 缺如，MHA 起自 CYA，2RHA 和 2LHA。 结论：肝动脉解剖变异复杂多变，三段分法可以准确完整的总结肝 动脉变异分型，对临床意义重大；通过结合 DSA 和多层螺旋 CT 的优 势，可以精确显示肝动脉变异类型。 关键词：肝动脉，变异，数字减影血管造影，多层螺旋CT A New Classification Method of Variant Hepatic Arterial Anatomy: Studied with DSA and Spiral CT Abstract Objective: to classify and evaluate variant hepatic arterial anatomy by a new method with a combination of DSA and spiral CT. Methods: data of 530 patients’ CT and DSA were retrospectively analyzed. Hepatic artery was divided into three parts, they are AA-CA-SMA part, CHA-PHA part, LHA-MHA-RHA part respectively. Types and rates of hepatic arterial variant in every part were analyzed by three-part classification. Results: In a total of 530 patients,224(42.3%)