北京潞河医院医改相关工作情况表.DOCVIP

附件1: 北京市2018年度医改相关工作情况申报、评估表（1） 医院名称： 首都医科大学附属北京潞河医院 专家： 评估主要内容 分值 评估标准 主要证明材料 （电子版） 自评得分 专家复核 实得分 备注 分级诊疗和医联体建设 （30分） 综合医联体 （10分） 2 1.是否为综合医联体核心医院。是，得2分；否，不得分。 相关文件 2 8 2.医联体内合作医院共（19）个。其中，三级医院（0）个、二级医院（1）个、一级医院及社区服务中心（18）个。合作医院10个及以上，得8分；每减少1个，减1分；最低为0分。 相关资料 8 紧密型医联体 （5分） 1 1.是否牵头组建紧密型医联体。是，得1分；否，不得分。 相关文件 1 3 2.是否实现紧密型医联体人、财、物统一管理。是，得3分；每缺少1项，减1分。 相关资料 3 与区内老年病医院为紧密型医联体单位，已经实施，待卫计委及区长办公会会议通过。 1 3.合作医院数量及名单。数量2个以上，得1分；1个，得0.5分。 相关资料 0.5 专科医联体 （9分） 2 1.是否为专科医联体核心医院。是，得2分；否，不得分。 不需要 1 为通州区危重孕产妇转诊中心、儿科转诊中心；同时承接多学科专科医联体工作 5 2.远程会诊中心北京市网络单位共（2）个。其中，三级医院（4）个，二级医院（10余）个。合作医院10个以上，得5分；每减少1个，减0.5分；最低为0分。 相关资料 4 会诊中心、微信等多个方式。 2 3.参与2个以上的其他专科医联体建设（北京市第一批内的），得2分；参与1个，得1分。没参与，不得分。 相关资料 2 参与宣武、天坛神经内科医联体；朝阳、中日呼吸医联体等 远程会诊执行 （6分） 2 1.是否为北京市第一批远程会诊中心。是，得2分；否，不得分。 不需要 0 4 2.远程会诊中心北京市网络单位共（2）个。其中，三级医院（2）个，二级医院（1）个，一级医院及社区服务中心（18）个。网络单位10个以上，得4分；每减少1个，减0.5分；最低为0分。 相关资料 3 北京市2018年度医改相关工作情况申报、评估表（2） 医院名称：首都医科大学附属北京潞河医院 专家： 评估主要内容 分值 评估标准 主要证明材料 （电子版） 得分 专家复核 实得分 备注 改 善 医疗服务 （30分） 胸痛中心建设 （10分） 10 急性心脑绿色通道7月10日不完整数据比例为（0%），PCI数量为（36），6月D2B时间中位数为（55.5）分钟。 不完整数据低于10%的，得4分；PCI数量≥5的，得2分；≥10的，得4分。6月D2B时间中位数≤60分钟的，得2分。 不需要 10 平台时间数据不一致，按具体病历计算 卒中中心建设 （10分） 10 急性心脑绿色通道7月10日不完整数据比例为（0），静脉溶栓数量为（25），6月DNT时间中位数为（50）分钟。 不完整数据低于10%的，得4分；静脉溶栓数量≥5的，得2分；≥10的，得4分。6月DNT时间中位数≤60分钟的，得2分。 不需要 10 平台时间数据不一致，按具体病历计算 预约诊疗 （5分） 2 1.是否开展预约诊疗服务。是，得2分；否，不得分。 相关资料 2 3 2.门诊预约时间精确到30分钟的，得3分；精确到1小时的，得2分；精确到2小时的，得1分。 相关资料 3 临床路径 （5分） 5 2017年纳入临床路径管理的患者数量占出院人次的比例为（17%）。三级医院30%，得5分；每低1个百分点，减1分，最低为0分。二级医院50%，得5分；每低2个百分点，减1分，最低为0分。 不需要 3 2017年4月8日为北京市医改方案实施，价格调整，临床路径暂停半年。2016入径率28%。 依法执业 （20分） 处罚情况 （10分） 10 近三年来，是否存在违反法律、法规、规章等受到行政处罚或医疗机构不良执业行为记分。存在上述行为，不得分。 不需要 10 不存在 医疗技术备案 （10分） 10 是否按照国家及北京市限制类技术备案（包括网上备案和《医疗机构执业许可证》副本登记备案）管理要求开展技术备案工作。是，得10分；遗漏1项，减5分；最低为0分。 不需要 10 均已备案 北京市2018年度医改相关工作情况申报、评估表（3） 医院名称：首都医科大学附属北京潞河医院 专家： 评估主要内容 分值 评估标准 主要证明材料 （电子版） 得分 专家复核 实得分 备注 血液管理 （20分） 设立输血科 （10分） 5 医疗机构是否按照相关规定设立输血科（血库）。是，得10分；否，不得分。 不需要 10 自体输血比例